心绞痛胸闷气短怎么回事?

2年前

  心绞痛是一种常见的冠心病类型,是指冠状动脉狭窄或痉挛引起的心肌缺血。在40岁以上,男性比女性更常见。临床上,心绞痛通常分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛是指心绞痛在一段时间内保持相对稳定,由疲劳引起,发作特征无明显变化;不稳定性心绞痛包括外部心绞痛、自发性心绞痛、栓塞后心绞痛、变异性心绞痛和劳动恶化性心绞痛。其主要特点是疼痛发作不稳定,持续时间长,易演变为心肌梗死。

  1.稳定性心绞痛:以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛部位主要在心前区域,手掌大小范围,边界不太清楚。常辐射到左肩,左臂内无名指和小指,有时颈咽或下颌不适;胸痛常压迫、闷或紧绷,也有灼烧感,但不尖锐,不像针刺或刀刺痛,发作时,患者往往无意识地停止原活动,直到症状缓解。

  2.不稳定性心绞痛:表现为心前区疼痛,但疼痛表现形式多样,发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达30分钟。疼痛部位和放射部位类似于稳定性心绞痛,但也经常出现胸闷、气短、疲劳、恶心、呕吐等不典型发作,尤其是老年妇女和糖尿病患者。

  在生活中,无论是哪种心绞痛,都可以通过以下方法缓解治疗。

  1.心绞痛发生时,患者首先要稳定情绪,不要惊慌,就地安静休息,这样可以减少心肌的耗氧量。同时,应立即在舌下含1片硝酸甘油片,1~2分钟内发挥作用,疗效可持续半小时。

  2.服药时,一般采用坐姿,最好靠在舒适的沙发上或半躺在床上。站着服用容易引起直立性低血压和晕厥。一些老年患者坐着服药后仍感到头晕和头痛,但只要他们平躺一会儿或喝一些热茶,他们就能很快康复。

  3.如果服用硝酸甘油后5分钟疼痛没有缓解,可以再用0.5~1片。如果5分钟后仍然无效,可以重复使用。如果连续使用3~4次,症状仍然没有缓解,疼痛也没有减轻,应考虑心肌梗塞或其他情况,最好及时就医。

  4.如果现场没有解救药,捏内关穴也可以起到急救作用。

  5.夜间发作的患者可将热水袋放在胸部或用热水浸泡手脚,可在一定程度上缓解疼痛。

  6.如果症状不仅没有缓解,而且疼痛继续加重,应立即呼救或请最近的医疗机构诊断。

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