高血压是目前常见的疾病,高血压仍在年轻化,尤其是一些肥胖的人更容易患高血压。肥胖者患高血压的风险远高于正常人,因为肥胖会影响高血压的控制,容易引起更多的并发症,并发症的症状更严重。
一.血压每天都在正常波动
人体血压不是固定值,每天24小时不断波动。而且血压容易受季节影响.温度.情绪.活动等因素影响波动。一般来说,夏季血压低,冬季血压高;白天血压高,晚上血压低。
高压可能在一天内波动20~30mmHg,低压波动10~15mmHg,都是正常的。如果你在一天中的不同时间测量血压,你很可能会得到一个“血压波动”幻觉。因此,在查看血压是否波动时,应根据不同日期固定时间测量的静息血压。通常在早上起床排空尿液后,早餐前观察静息血压。
二.血压波动的常见原因
1.睡眠障碍:睡眠障碍是血压波最常见的原因,如入睡困难.早醒.多梦.睡眠过浅.严重打鼾会影响睡眠质量。睡眠质量差的人第二天血压通常会升高。调整生活方式.药物治疗等方法使睡眠恢复正常后,血压也会恢复正常。
2.情绪波动:情绪波动也是血压升高的常见原因。许多高血压患者担心疾病,或担心生活,或与他人发生冲突,会引起紧张.焦虑.抑郁和其他情绪促进交感神经兴奋和血压升高。但情绪是一种情绪。“看不见,摸不着”容易被忽视的东西,需要患者多注意心理调节,严重者由心理医生治疗。
3.生活不规律:这种情况在年轻高血压患者中很常见,比如工作太忙,经常需要加班,或者总是需要社交晚餐,或者沉迷于游戏.玩手机会扰乱人体的正常生理节律,导致血压升高。我们常说高血压患者应该做好自己的健康管理。在这一点上,老年人做得最好,而年轻人做得最差。因此,年轻高血压患者的血压往往不如老年人稳定。
4.其他疾病或药物的影响:如果患者有慢性疼痛或感染.创伤等疾病会引起肾上腺素.去甲肾上腺素分泌增加,导致血压升高。有些病人喜欢喝酒或服用糖皮质激素.抗炎镇痛等药物也会干扰抗高血压药物的作用,引起血压波动。因此,如果服用抗高血压药物的人需要服用其他药物,请询问医生或药剂师是否会相互作用。
5.抗高血压药物使用不合理:这种情况在使用短期抗高血压药物或不能坚持定期服药的人中很常见。在选择抗高血压药物时,尽量选择24小时只服用一次的长期抗高血压药物,效果稳定持久。每天需要多次服用的抗高血压药物意味着药物持续时间短,血压会随着服药时间而波动,可能会泄漏.忘记,影响降压效果。
服用长期抗高血压药物时,你需要每天在固定的时间服用,而不是想什么时候服用。还要注意食物对药物的影响,如一些抗高血压药物(如美托洛尔)会增加餐后吸收,导致血压过低;一些抗高血压药物(如卡托普利)会减少,导致高血压,所以两者都必须空腹服用,以确保正常血药浓度,保持血压稳定。
综上所述,在降压治疗中,如果有血压波动,首先要看测量血压的时间和方法是否正确,测量血压时是否排除了其他干扰因素。然后找出你是否有睡眠.情绪.生活方式等原因。
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