如何确诊心肌梗死？

　　心肌梗死的诊断需要大量的检查，如心电图检查、心肌酶检查、症状表现、冠状动脉CT，冠状动脉造影等。心肌梗死的病因比较复杂，需要进行全面的相关检查，才能明确病因，得到对症治疗。

　　当胸痛伴有胸闷、心悸、呼吸急促等症状时，一定要保持警惕，这可能与心肌梗死有关。发病时会出现胸骨疼痛、发烧、白细胞增多等，所以要注意，早期发现治疗非常重要，那么如何诊断心肌梗死呢?

　　1.心电图检查

　　心肌梗死的诊断需要心电图检查，这对心肌梗死的诊断具有重要的临床意义。尤其是在ST段抬高类型的心肌梗死的诊断中，心电图往往具有决定性意义，但需要注意的是，并非所有患者在心肌梗死时都会发生心电图变化。这一点不容忽视，心电图不能简单地改变，作为心肌梗死诊断的基础。

　　2.心肌酶检查

　　心肌酶的升高也是心肌梗死患者诊断的重要检查项目。即使有典型的心电图或各种症状，也离不开心肌坏死和心肌酶的升高。所以要注意心肌酶检查，看具体病变。

　　3.症状表现

　　在某些情况下，一些患者在发病后没有心电图变化，心肌酶也没有变化。如果有发烧、白细胞增多、胸闷、哮喘等心肌梗死症状，也应尽快进行PCI以免延误症状加重，造成更大危险。

　　4.冠状动脉CT

　　如果患者有心肌梗死的一些症状，但在心电图、心肌酶学等方面的检查后，不能进行明确的诊断，则需要使用冠状动脉CT检查患者是否患有心肌梗死。

　　5.冠状动脉造影

　　冠状动脉造影也是诊断冠心病的常用方法，更有效。显影剂可以注射到患者的血管中，医生可以从x线造影机的角度观察到患者的整体血管状态。如果血管严重狭窄，医生可以清楚地诊断出来。