心肌缺血怎么能查出来?

　　如果患者是年轻女性，建议患者先检查动态心电图或普通心电图或心脏彩色多普勒超声。如果老年男性在工作日被诊断为冠心病，建议患者最好检查冠状动脉CT或冠状动脉造影有助于确定患者是否有严重的冠状动脉狭窄。如果患者在冠状动脉造影后没有异常或严重，也可以进行心电图运动负荷试验，检查是否有X综合征。

　　心肌缺血患者的检查主要取决于患者的实际年龄.性别以及是否有其他基本疾病，以及每次症状发作的严重程度。那么，心肌缺血可以通过什么测试来发现呢?

　　1.心电图

　　最快捷.心电图：st段水平或低血压≥1mm无症状是无症状心肌缺血诊断的主要依据。动态心电图能准确反映心肌缺血的频率.持续时间.严重程度和动态变化。运动负荷试验心电图。运动负荷试验心电图用于检测正常心电图，但无症状心肌缺血危险因素的患者需要辅助缺血刺激试验，但假阳性高，特异性低。

　　2.心脏彩超

　　心脏彩色多普勒超声不常用于诊断心肌缺血，事实上，它有这种效果。如果没有特殊异常，患者在工作日有明显的焦虑，考虑可能是由心脏神经症引起的，必要时可以再次检查心脏彩色多普勒超声。

　　3.冠脉CTA

　　它可以显示血管的狭窄程度以及是否会引起心肌缺血，也可以作为评估冠心病的金标准;将导管放入患者下肢股动脉或上肢挠动脉，到达心脏冠状动脉后注射造影剂。通过显示屏观察冠状动脉的狭窄部位和病变的严重程度，也可以进行左心室造影，以确定心室的收缩功能。

　　4.64排螺旋CT

　　使用多层螺旋CT，冠状动脉狭窄程度、钙化程度分析、变异、血液运输重建效果等。

　　5.扫描心肌核素

　　心肌核素显像是核医学科的检查，主要是多心肌细胞的代谢，看是否有心肌缺血。是准确的.能反映心肌缺血的可靠性。

　　6.运动平板试验

　　模拟运动状态下患者的心电图监测，评估运动过程中是否有心肌缺血;患者或受试者在心肺运动试验前8小时内不得吸烟或饮用碳酸饮料，因为这可能会影响呼吸功能的测定。心肺运动试验前，医务人员应询问病史.用药和必要的体检，了解受试者的日常活动，制定适当的运动计划。