心脏供血不足时会引起症状和体征,如何诊断?

1年前
心脏供血不足时会引起症状和体征,如何诊断?黑龙江治疗冠心病的专科医院

  冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,顾名思义,是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心脏病。当心脏供血不足时,往往会引起一系列特定的症状和体征。让我们看看。

  1、位置

  典型的心绞痛位于胸骨后部或左胸部,其范围往往是无限的。它可以辐射到颈部、咽部、颌骨、上腹部、肩部和背部、左臂和左手指侧,也可以辐射到其他部位。心绞痛也可发生在胸部外,如上腹部、咽部和颈部。每次心绞痛的位置通常是相似的。

  2、感受

  他们经常感到紧张、挤压、压迫、灼烧、胸闷、绞痛、胸闷或窒息和沉重。有些患者只描述胸部不适,主观感觉因人而异,但一般不是针灸疼痛,有些表现为疲劳、呼吸急促。

  3、情绪

  通常是由体力劳动或情绪兴奋引起的。当负荷增加时,如上坡行走、逆风行走、吃饱饭,或天气变冷,往往会引起心绞痛。疼痛通常发生在你疲劳或情绪兴奋时,而不是在你疲劳后。服用硝酸盐或麝香保心丸可在几分钟内缓解心绞痛。

  4、持续时间

  心绞痛通常在3-5分钟内逐渐消失,通常不超过15分钟。它可以在几天或几周内发生一次,也可以在一天内发生多次,心肌梗塞通常持续超过20分钟。

  5、缓解方法

  舌下含硝酸甘油或麝香保心丸可在2-3分钟内缓解心绞痛,停止原因可缓解,心肌梗塞不易缓解。

  6、体征

  胸痛发作期间,常见心率加快、血压升高、表情焦虑、皮肤冰冷或出汗。第三、第四心音和轻度二尖瓣可能不完全关闭,但都是非特异性的。心绞痛通常没有特定的体征。

  辅助检查还可以帮助诊断心脏缺血或确定哪些血管阻塞。如何诊断?

  1、查看症状

  冠心病患者通常因胸痛而就医,因此症状是获得的第一手线索。典型的心绞痛症状通常表现为胸骨后不适。胸痛的性质和持续时间具有明显的特征,可由疲劳或情绪紧张引起。休息和/或硝酸盐药物可在治疗后几分钟内缓解。

  2、看心电图

  心肌缺血时心电图经常发生特征性变化,但心电图正常不能排除心肌缺血。心电图还可以为冠心病患者提供一些信息,如心肌梗死或异常复极。静息心电图也可作为患者病情变化时心电图的参考。任何怀疑心绞痛的患者都应进行静息心电图检查。

  3、超声心动图

  一些冠心病患者在超声心动图中出现局部室壁活动异常,这表明他们很可能患有冠心病。静态超声心动图有助于了解心脏的结构和功能。建议所有怀疑心绞痛的患者进行超声心动图检查。

  4、看看冠状动脉CT血管造影

  对于疑似冠心病,如果患者不接受冠状动脉造影,医生通常建议进行冠状动脉CT检查。静脉注射造影剂,然后进行心脏CT扫描,可以直观地看到血管通畅。

  5、冠状动脉造影

  冠状动脉造影是目前最准确的诊断方法。导管通过动脉送入冠状动脉口,造影剂直接注入冠状动脉。它可以从多个角度观察冠状动脉的通畅性。同时,如果发现冠状动脉严重狭窄,也可以通过植入支架或球囊扩张直接治疗。

  最后,冠心病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

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