怎样诊断心肌梗塞?

　　冠状动脉闭塞，血流突然中断，部分心肌因持续缺血而局部坏死。其主要症状是胸骨后剧烈持续疼痛，伴有白细胞增多发热，甚至心律不齐或心力衰竭。如何诊断心肌梗塞?

　　怎样诊断心肌梗塞?

　　一是症状。

　　心肌梗塞发病急，患者可出现典型胸痛，持续时间长，疼痛集中在心前区或胸骨后，有时放射到左颈和左臂，常出现压迫性疼痛，伴有濒死感。

　　二是心电图。

　　心肌梗塞患者在制作心电图时会发生变化。心电图的波形变化分为坏死区、损伤区和缺血区三种。

　　三是血清酶的变化。

　　血清酶学包括血清酶浓度序列的变化，最初上升，然后下降，是心肌梗塞的典型进化过程。发病后6小时内可出现血清肌酸磷酸肌酶，约24小时达到顶峰，48~72小时后逐渐消失。

　　心肌梗塞患者应该如何做好生活护理?

　　1.急性期需要多卧床休息。

　　急性期心肌梗塞需要做到绝对卧床休息，加强护理，无论是进食、排尿还是洗漱，都要由家属协助完成，减少不必要的活动，以免增加心肌缺血。等到身体逐渐恢复后再增加活动量，确保休息环境安静、舒适、整洁。

　　2.做好心理调理工作。

　　病人要正确面对疾病，不要过度恐惧和焦虑，保持愉快的情绪，消除紧张情绪，不要过度兴奋。合理安排作息，避免过度劳累，根据天气变化增减衣物，预防感冒，避免心肌梗死或心绞痛。

　　3.预防血栓形成及便秘。

　　如病人因病因必须卧床，应适当做肢体被动活动，防止血栓形成。长时间卧床，加上环境因素和排便方式的变化，往往会导致便秘，所以排便时不要用力过猛，以免增加心脏负荷，造成心肌缺血，最终危及生命。可开塞露通便，排便前也可口含硝酸甘油片。哈尔滨心梗主治医院

　　4.做好饮食调养工作。

　　保持饮食清淡，选择产气少、易消化的食物，如豆类、蔬菜、水果。补充足够的营养和热量，采取少量的原则，不要吃得太饱，远离高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蟹黄等。高血压、心功能不全的人需要低盐饮食。

　　5.保持身心稳定。

　　心肌梗塞一旦发生，要立即让病人安静平躺，不要随意走动，也不要移动病人的头部。迅速在舌下服用硝酸甘油，同时观察病人的脉搏是否有规律。如果发现自己脸色苍白，不断出冷汗或烦躁不安，需要给予安慰，让自己保持镇静。热病人心脏突然停止跳动，需要立即用拳头敲击胸骨下段，然后进行胸部按压和人工呼吸。

　　温馨提示。

　　一般情况下，心肌梗塞是很明显，患者往往会出现反射性牙痛或胃痛。冠心病史患者一定不能忽视。需要立即就医。同时要保持稳定的情绪，适当做体力活动，避免疾病复发。另外，不要暴饮暴食，每顿饭吃7~8分钟，也不要做重体力劳动。