早搏,又称前期收缩,是指正常心跳前心脏异位异常起搏点发出电脉冲动引起的心脏搏动。这种额外的搏动会影响正常患者的心率,因此是心律失常的常见临床类型。对于早搏,通常可以根据异位起搏点的位置进行分类,可以分为房性早搏、房间交界性早搏和室性早搏,其中室性早搏比较常见。根据患者的发作频率,早搏可分为偶发性早搏和频发性早搏。此外,患者还可以根据发作规律进行分类,常见的有二联律、三联律或四联律。早搏有生理因素和病理因素。生理因素,如人在交感神经过度兴奋时,往往会出现精神紧张、焦虑或引用大量酒精、咖啡等症状。在病理条件下,如各种因素引起的心源性疾病,会导致早搏。
发现早搏怎么办?
方法一:找出原因
早搏时不必太紧张。请医生进一步检查早搏的原因,评估早搏的严重程度。如果能找到早搏的原因,只要去除诱发早搏的原因,治疗诱发早搏的疾病,早搏就能逐渐消除。如果找不到早搏的原因,请医生决定是否需要治疗早搏。绝大多数早搏患者预后良好。
方法二:一般不需要特殊治疗
对于找不到病因的频繁早搏,可能发生在很久以前,很多患者已经习惯了,被医生评为良性患者,不需要治疗。偶尔早搏对血液循环影响不大,尤其是不是其他疾病引起的,早搏本身也不是严重疾病,一般不需要治疗,所以早搏患者要消除思想顾虑,保持乐观。
方法三:症状严重影响生活或可能引起严重心律失调者需要治疗
频繁早搏,特别是在心脏病发展为严重心律失常或可能导致心绞痛和心力衰竭的基础上,应注意治疗。有许多药物可以缓解早搏,如倍他乐克、异搏定、乙胺碘呋酮等。这些药物更严重,应在医生的指导下服用,治疗应耐心,不要频繁更换。药物治疗无效频繁早搏,患者无法忍受,可进行射频消融治疗,部分患者可治疗。
方法四:养成良好的生活方式
注重调整生活方式和作息规律,如少喝浓茶、咖啡、不吸烟、不喝酒、不熬夜、早睡早起、进行适当的体育锻炼等。应该强调的是,保持情绪稳定可以预防功能“早搏”这是非常重要的,因为临床精神高度紧张,心理压力过大是功能性的“早搏”主要诱因。
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