心脏早搏是怎么回事儿？严重吗？

　　有些患者可能会出现心悸和不适，胸部有空虚感，或心跳停止，心脏跳到喉咙和眼睛的感觉。有些患者在体检中没有明显的症状。那么，早搏的原因是什么呢?严重吗?如何治疗?

　　　早搏发生后，心脏处于“懒惰”状态，有较长的“不应期”。因此，如果距离下一次心跳有较长的时间间隔，就会引起“停止跳跃”或“失败感”等症状。由于休息时间长，下一次心跳强烈，患者可能会有“心悸”甚至“轻微胸痛”或“心跳到喉咙”的感觉。

　　心脏早搏的原因是什么?

　　早搏可见于健康人，也可由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等心血管疾病引起，甲状腺机能亢进、低钾血症、药物不良反应或中毒等非心脏病也可引起早搏。

　　心脏早搏频繁需要两次检查

　　如果发现心脏早搏，一方面要做心电图，最好是24小时动态心电图检查，了解全天早搏数量、心率波动范围以及是否有其他心律失常。另一方面，要做心脏彩色多普勒超声检查，了解心脏结构和功能是否异常。是否需要进行其他检查取决于患者的具体情况。

　　发现早搏，如何治疗

　　因为疲劳、熬夜、喝酒、吸烟、喝浓茶或咖啡会诱发或加重早搏，所以尽量避免。

　　对于没有器质性心脏病的房性早搏患者，一般不需要治疗。如果症状明显，可以短期使用β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)或参松心脏滋养胶囊、心脏稳定颗粒等中成药治疗。高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等器质性心脏病患者一方面应积极治疗原因，控制血压、改善缺血、营养心肌、改善心功能等，在大多数情况下，房间可以减少或消失;另一方面，可以考虑应用β抗心律失常药物，如受体阻滞剂、普罗帕酮(心律平)等。

　　对于无器质性心脏病的室性早搏患者，偶尔室性早搏或无明显症状，无需药物治疗。如果症状明显，可以短期使用β受体阻滞剂或参松养心胶囊、稳心颗粒等。对于有器质性心脏病的患者，应积极治疗原因，如控制高血压、改善冠状动脉供血、纠正心功能不全等。如果早期有复杂的房间，如多形、成对、成串，可以酌情选择β治疗受体阻滞剂或胺碘酮(可达龙)。电解质紊乱低钾患者应积极纠正低钾血症。

　　另外，对于特发性(无具体原因)频发室，如果药物治疗效果不佳，也可选择射频消融手术进行治疗。