所谓肥厚型心肌病,是一种与遗传密切相关的心脏病,是指心脏尤其是心脏的心室间隔、增生、肥厚的心肌病。根据不同部位的参与,分为心尖肥厚型心肌病、室间隔肥厚型心肌病,根据梗阻程度分为肥厚梗阻性心肌病和肥厚非梗阻性心肌病。
肥厚型心肌病可发生在青少年、成人和老年人的各个时期。早期无症状和不适,晚期有恶性心律失常、心力衰竭、猝死等并发症,是年轻人猝死的主要原因。
肥厚型心肌病的表现
肥厚型心肌病的临床表现与左心室流出道梗阻、心功能受损、快速或慢性心律失常有关,主要症状如下。
1、劳动呼吸困难:是常见的症状,90%的症状患者都有这种表现。
2、胸痛:约25%~30%的肥胖型心肌病表现为胸痛。典型的胸痛是劳动性胸痛,也有休息和饭后持续性胸痛。
3、心悸:房颤是常见的心律失常之一,发病率约为22.5%。其他心律失常可引起心悸,如早搏,尤其是左侧卧位。
4、晕厥或先兆晕厥:15%~25%的患者至少有一次晕厥,20%的患者有先兆晕厥,多发生在疲劳时。
5、猝死:部分患者因猝死而发现。
肥厚型心肌病最大的危害是猝死。植入型心律转复除颤器安装在高危分层。(ICD)这是预防猝死的唯一可靠方法。
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