心力衰竭,简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能障碍,静脉血量无法完全排出心脏,导致静脉系统血液淤积和动脉系统血液灌注不足,导致心脏循环障碍综合征。这种障碍综合征主要表现为肺充血和腔静脉充血。
心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、喘息、水肿等,但有时心力衰竭会表现为其他症状。当遇到这些症状时,需要小心心力衰竭的可能性。如果排除其他原因,要立即去医院检查。
所以心力衰竭的其他症状是什么?
1、咳嗽、气喘
咳嗽和哮喘是气管炎和哮喘的常见症状,但这并不是唯一的症状。这些症状也会出现在心力衰竭患者身上。左心力衰竭患者最初的表现往往是频繁的干咳或胸闷和哮喘,这在活动和疲劳中更为明显。
此外,当你晚上睡觉时,会突然醒来,呼吸短促。在症状逐渐缓解之前,要必须坐起来。那么这些原因是什么呢?这些症状可能是由左心力衰竭引起的。左心力衰竭导致肺瘀血、支气管粘膜水肿和分泌物增多,使呼吸道通气受阴影影响。
大多数老年人患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病。当心力衰竭表现为呼吸道症状时,许多人首先想到的可能是支气管炎或哮喘发作,因此心力衰竭的可能性被忽视。事实上,它们之间仍然存在差异。心源性咳嗽和哮喘与姿势密切相关。卧位时症状严重,坐姿或立位时症状轻微,发作时常在夜间。如果我们能识别这些差异,我们就能及时发现心力衰竭。
2、食欲不振,腹胀,腹泻
大多数人认为胃肠炎是食欲不振、腹胀和腹泻的症状。然而,这些可能是心力衰竭的表现。当右心回流血液受阻,身体循环中的静脉压升高,导致胃肠道、肝脏和胆囊等内脏瘀血时,会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果病情严重,腹痛、腹泻等症状也会由胃肠平滑肌缺血性痉挛引起。如果你不详细询问病史和体格检查,很容易被误诊为慢性胃肠炎和其他胃肠道疾病。
那么如何区分是慢性胃肠炎还是心力衰竭呢?这些症状最初是胃肠炎的表现。如果你想区分它们,你还需要通过其他一些症状来区分它们。例如,当右心力衰竭时,它们通常有阳性体征,如肝大、下肢水肿和颈静脉气张。
3、情绪化或精神异常
情绪或精神异常的症状与老年精神或脑部疾病非常相似,但事实上,这些症状也会出现在老年人心力衰竭时。一些老年心力衰竭患者的精神症状非常突出,包括头晕、失眠、易怒、幻觉、意识不清甚至昏迷。主要是由于老年人脑动脉硬化和脑供血不足的程度不同造成的。
心力衰竭的发生是由于心脏输出量的减少,这将进一步严重脑缺血症状。另一种情况是心力衰竭继发性水和电解质紊乱引起的脑代谢异常,这也是精神障碍的一个重要原因。如果无法识别这些症状,大多数情况下就会误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等疾病。
4、尿少、浮肿
尿少、水肿等症状与肾脏疾病相似,但心力衰竭患者也会出现这些症状,这些症状可能仍然正常。心力衰竭患者由于心排血量减少、体循环血瘀、有效循环血量减少、肾血流量不足,导致24小时总尿量减少,夜尿量增加。这是因为晚上躺下时,心脏的血容量增加,肾脏比白天好。
至于水肿的症状,事实上,心力衰竭的表现与肾脏疾病不同。心源性水肿主要从人体下垂部位开始,而肾性水肿通常首先出现在面部。此外,大多数心源性水肿患者的尿常规是正常的,并可能伴有心力衰竭的其他症状和体征。
上述四种症状与类似疾病相似,因此经常被误诊,从而错过发现心力衰竭的机会,无法及时进行良好的治疗。如果没有区别,当这些症状出现时,最好及时去医院检查。
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