
胸痛是临床诊断中常见的疾病,原因复杂。胸痛可以由多种疾病引起,一种疾病也可以以多种形式表现为胸痛。胸部有刺痛感,心脏不好吗?这个问题很难回答。只有在专家的指导下,才能诊断病史、体检和辅助检查。同时,应该明白胸痛可以是各种疾病的表现,而不仅仅是心脏病。
常见病可引起胸痛
引起胸痛的疾病很多,但总体上包括以下几类:心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈疾病、胸壁疾病等。
(1)心血管疾病:胸痛多位于胸骨后或心前区,少数位于剑突下。患者左肩经常有放射痛,体力活动会诱发或加重胸痛。休息后可好转,如心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、心肌炎等。
(2)呼吸系统疾病:自发性气胸、肺炎、急性支气管炎、胸膜炎、肺癌等患者因呼吸系统感染引起的胸痛症状。
(3)纵膈膜疾病:由于患者食管和气管疾病,如纵膈膜炎、纵膈膜脓肿、食管炎和食管癌,诱发患者胸痛。
(4)胸壁疾病:急性皮炎、肋间神经炎、肋骨骨折、带状疱疹、肌炎、急性白血病、多发性骨髓瘤等。都是引起胸痛的重要疾病。
五大疾病,胸痛症状可导致生命危险
以下疾病引起的胸痛,来势凶猛,程度严重,若不能得到准确的诊断和及时的治疗,往往会危及患者的生命安全。
(1)心绞痛:主要与情绪激动或疲劳有关,当时发生疲劳或情绪激动。典型部位位于胸部中部的上半部分,范围大致如手掌大小,但边界往往不清楚。大多数是闷热的疼痛,伴有压迫感、紧绷感或颈部堵塞感。一般来说,它可以通过休息来缓解。攻击时口腔含有硝酸甘油,2-3分钟后症状可缓解。
(2)急性心肌梗塞:一般来说,胸骨深处或心窝剧烈疼痛,疼痛时间比心绞痛长。在大多数情况下,服用硝酸甘油片在舌下超过20分钟是无效的。急性心肌梗死发作时,容易发生心律失常,甚至心源性休克和心力衰竭,死亡率很高。因此,一旦怀疑急性心肌梗死,应立即到当地医院进行急救。
(3)主动脉夹层:血液进入血管壁后,会导致主动脉破裂,导致患者胸痛。患者突然感到胸痛,可辐射到胸部和背部。主动脉夹层常见于长期高血压控制不良、导管手术史和动脉粥样硬化伴随或不伴随的患者。
(4)肺栓塞:是指血栓塞最常见的疾病,是由血栓、脂肪、羊水、空气等栓塞引起的。胸痛甚至剧烈胸痛也可能发生在肺栓塞时。
(5)张力性气胸:患者支气管破裂是由肺气泡过大引起的,患者在呼吸道呼吸调节过程中,由于外部因素的影响,导致呼吸不良。
结语
胸痛是复杂的。一旦发现原因不明的胸痛患者,应及时送往最近有胸痛中心的医院。在接受胸痛患者治疗时,胸痛中心医生应首先判断患者病情的严重程度,排除需要立即治疗的高危疾病。如有必要,应结合心电图、胸片、心肌酶、冠状动脉造影等检查进行诊断。不要担心那个问我问题的粉丝,但你不能粗心大意。重要的是尽快去正规医院找出原因。
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