在正常情况下,心脏的跳动由窦房结控制。当心脏的其他部位发生抵抗时,他们会提前产生一种冲动,这种冲动被称为早搏。
一、早搏分为两类
1、偶发性早搏:
指每分钟发生次数少于5次的早搏,通常无明显症状,有时可能无法检测到;
2、频发早搏:
指每分钟出现5次以上的早搏,常引起心悸、喉咙不适、抑郁或悬崖等明显症状。
早搏的原因可分为两类:
1、功能性因素
剧烈运动、精神紧张、长期失眠、过量饮茶、咖啡、烟草和酒精等。有很多这样的早搏,都是暂时的,可以恢复的。只有一些心悸不会带来严重后果。
2、器质因素:
它主要由心脏病引起,包括冠心病、心肌病、高血压左心室肥厚、心脏瓣膜病等。其他疾病也可能导致早搏:甲状腺功能异常、低钾血症、肺气肿等。一些药物还可能导致早搏:化疗药物、抗抑郁药物等。
早搏可以发生在心脏的不同部位,通常分为:
1、房性早搏,起源于心房。
2、起源于心房与心室交界处的临界早搏。
3、室性早搏起源于心室,其中室性早搏最为常见,其次是室性早搏。
4,治疗早搏的原则:
主要是改善症状,预防恶性心律失常,可按以下原则处理:
1、寻找病因
对心脏以外因素引起的早搏,当病因消除时,早搏可以自行消失。
2、做检查
为了消除心脏病,可以进行动态心电图、运动平板电脑试验、冠状动脉造影等相关检查。如果有心脏问题,将进行有针对性的治疗。
3、治疗早搏
房性早搏和临界性早搏通常不需要治疗。如果有明显症状,可以使用镇静剂。对于室性早搏,如果没有症状或器质性心脏病,则无需治疗。有症状但没有器质性心脏病的人可以用药物治疗。当药物治疗无效时,可以考虑射频消融。对于并发性心脏病的早搏,通常只需要治疗心脏病。
4、改善生活
功能性早搏也可以通过改善生活习惯来调节,如早睡早起、戒浓茶咖啡、适当运动等。
综上所述,单纯早搏的风险,无论是房性还是室性,都很小。真正危险的早搏主要是由心脏病或其他疾病引起的。需要仔细询问病史,做相关检查,找出早搏的原因。
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