心衰发生有什么征兆?

1年前
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  从理论上讲,心衰并非疾病,而是一种生理状态,多种原因可引起心脏结构与功能的异常改变,影响心脏供血的量,使心脏不能满足各组织的代谢需求,随后在病变中会逐渐恶化、发展。

  心衰的发生可分为四个阶段:

  1.这个阶段被称为无症状期,即存在心衰的危险因素,但心脏结构和功能没有受到损害,仍然可以正常工作。

  2.由于心脏结构的改变,心肌受损,甚至心功能逐渐下降,在这个阶段就会出现一些心衰的症状。

  3.此时,心衰的症状会出现在日常活动中,此时,心脏的结构和功能都异常。

  4.心脏在这一阶段结构异常明显,接受正式治疗后仍有症状,可能会反复住院。

  如果出现上述症状,说明您的病情在恶化:

  (1)活动量少、心慌、胸闷、倍感疲劳。

  一般说来,适当的运动能促进人体全身的血液循环,有益于身体健康。但是,如果你发现自己有点紧张、胸闷、气短,比如,活动时间不长,几分钟后就会气喘,走路、站立或者吃东西,都会让人感觉疲倦。这时也有可能是心脏功能下降,导致血液循环到肌肉组织减少,心衰加重,要提高警惕。

  (2)睡前要高枕卧位,晚上易惊醒,气喘严重。

  夜间入睡后一定要将枕头垫高,平卧后有可能是咳嗽气短。在心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心脏泵功能下降,造成肺淤血,躺下时,回血量增加,心脏负担加重,心衰患者会有胸闷、气短的感觉,垫高枕头能使症状得到缓解。在心衰的时候,夜间容易被惊醒,因为心肺功能不全,到了晚上深睡后,就容易出现呼吸不畅的情况,血液供应不足也会造成血液供应不足,使人容易被惊醒,呼吸急促,需要大口呼吸。

  (3)如果咳粉沫样痰,就会有止痒咳嗽。

  在病程中,心衰患者的咳嗽症状比较轻微,并且在卧位的时候更明显。咳痰,痰中有少量血丝。

  (4)白天尿量减少,夜间尿量增多。

  心功能不全时,心脏排出量减少,肾内血流减少,因而心衰患者白天尿量减少。晚上,病人在卧床休息后,心脏负荷相对减少,心脏排出量增加,通过肾脏的血流量也相应增加,夜尿便明显增多。

  (5)不能说明体重的脚和踝部肿大。

  患者心衰症状加重,通常是由于积液所致,体重增加较快,如3天增加2公斤以上,或每日增加1公斤以上。主要原因是心衰、体液积聚。同时伴有下肢浮肿等症状,尤其表现在身体的下垂部位,如双脚和双腿。足部先有水肿,尤其是脚踝部位,之后水肿逐渐向上扩散,累及小腿。

  心力衰竭病人应避免以下情形:

  要避免劳累、身体锻炼、情绪激动、精神紧张等应激状态;

  各种感染,如感冒,呼吸道感染,注意预防;

  避免任意停用和降低剂量;

  避免不适当的饮食,如食物过咸;

  不能喝太多水;

  没有得到门诊部的同意,就不能随意使用其它药物,比如抗心律失常药。

  当心衰症状加重,持续血压升高或下降,出现心律不齐或过缓,应及时就医。

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