心绞痛是冠心病的危险信号之一,对此,医生和患者均不可轻视。如果出现了心绞痛,说明病情比较严重,因为心绞痛可能导致心肌梗塞,所以冠心病患者要了解心绞痛的特点,并在医生的指导下采取正确的防治措施。
一般而言,心绞痛都有突然出现的特点,并且会持续下去,不进行治疗会持续下去。值得一提的是,心绞痛可导致猝死!了解详细的心绞痛症状非常重要,这样才能正确及时地阻止心绞痛引起更大的伤害。
病原学和病机。
1.大多数患者系冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄大于管腔横切面积的75%以上,其次为冠状动脉痉挛合并或不合并冠状动脉粥样硬化,少数发生于冠状动脉微血管病变。
2.心绞痛也可能发生,比如梅毒、风湿、先天性畸形、肥厚型心肌病、严重主动脉狭窄、闭锁不全、甲亢、严重贫血等。
3、心绞痛的发病机制无论什么原因,都是由于氧供和需要的不平衡,导致心肌暂时性缺血缺氧,即心绞痛。心室舒张和收缩功能均降低心肌缺血。
引起心绞痛发作的原因。
1.体力劳动、运动、脑力劳动、情绪激动等都是导致心绞痛的主要因素。如果急行、上楼或下坡时出现胸痛,则是最典型的劳力型心绞痛,通常发生在劳力时,而非劳力,且往往在劳力停止后迅速消失。
2、吃饭时、餐后20-30分钟都会导致心绞痛,这是导致心绞痛的另一种原因。
3、过多的吸烟也会导致心绞痛。
卧位心绞痛多在平卧后1-3小时发生,患者常表现为从夜间睡眠中惊醒而被迫坐下以寻求缓解。当早晨开始活动时,某些心绞痛出现时,持续活动反而减轻,称为第一次用力心绞痛。
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