在冬季,冠心病的发病率很高,只要胸痛会怀疑心绞痛,这种警惕是必要的,但并不是所有的心绞痛都有胸痛,有些甚至牙痛。耳朵疼痛。但只要这些疼痛发生在情绪激动或饱餐后,并达到高危年龄,你就必须考虑心绞痛的可能性。
心绞痛不一定是真正的疼痛,有时只是胸闷、气短、呼吸困难、压迫、紧缩、一些非典型的心绞痛,甚至没有这样的问题,临床上容易误诊,直到诱发心肌梗死,成为心源性猝死的主要原因之一。
不典型的心绞痛有几种表现:
1.牙痛:牙痛难忍,但服用消炎止痛药后牙痛不会减轻,有时会加重。牙痛常伴有胸闷,与酸冷刺激和咀嚼无关。
2.耳痛:临床部分冠心病患者发生心绞痛时,出现单侧耳痛、耳部麻木、肿胀或针刺样锐痛。除耳痛外,多伴有胸闷、心悸、血压升高等。
3.颈痛:部分冠心病患者心绞痛时,胸骨后疼痛反应不明显,一侧或双侧颈部跳痛或跳痛。颈痛常伴有精神紧张、易怒、疲劳等症状。
4.咽喉疼痛:部分冠心病患者心绞痛发作时,只有咽部或喉部疼痛,并沿食管和气管向下放射。检查咽部。喉部无明显红肿,扁桃体无肿大,但多伴有胸闷堵塞和窒息感。
5.脸颊疼痛:少数冠心病患者心绞痛,表现为脸颊疼痛。脸颊疼痛为尖锐疼痛或跳跃疼痛,主要伴有神经紧张、心脏前部症状。
6.上肢内侧疼痛:部分冠心病患者心绞痛时,表现为左侧或双侧上肢内侧疼痛,从肩膀、手臂向肘部、手腕、手指辐射,但有时也表现为肘部、手腕、手指单独疼痛,但关节无红肿疼痛,活动不受限制。
7.肩痛:部分冠心病患者发生心绞痛时,仅表现为左肩胛骨疼痛。疼痛反复出现,久治不愈。
8.上腹痛:冠心病患者有上腹痛、剑突或右上腹痛、跳痛、灼痛、针刺痛,并伴有沉重感,但既往无消化道病史。
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