好像大部分人心慌胸闷都被诊断为冠心病,然后理所当然地认为冠心病是心肌缺血。心肌缺血是冠心病。事实上,心肌缺血≠冠心病。
心肌缺血是一种病理状态,由于各种原因,心脏无法获得足够的血液和氧气,导致心脏缺血和缺氧,血液供应和氧气供应减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏的正常工作。
冠状动脉粥样硬化引起的心脏血管狭窄、心脏缺血缺氧、心悸、胸闷等心脏本身的血管病变,称为冠心病。
如果心肌缺血是由心脏以外的原因引起的,如贫血、糖尿病、甲状腺机能亢进和高血压,则不能称之为冠心病。心肌缺血只是其症状之一,不是主要原因。
所以如何鉴别是冠心病,还是心肌缺血,下面教你一些简单的方法,可以做一个初步的鉴别。
一、看心电图
你的心电图中有一个叫做ST-T段异常吗?这种ST-T段异常大多是心肌缺血的表现。尤其是ST-T段压低。
假如心电图中有ST-T段异常,那么首先你基本上就得了心肌缺血。以下将继续排除。
二,血红蛋白
这是为了排出心脏以外的疾病。血红蛋白携带氧气。氧气可以在血液中带入全身。如果血红蛋白减少,人体摄入的氧气不足,就会导致恐慌、胸闷、头晕、面色苍白、唇甲苍白。
因此,如果血红蛋白低于正常水平,心电图上也会出现心肌缺血,但此时血红蛋白低,含氧量低。
这不是冠心病,而是贫血。接下来,让医生为你诊断哪种贫血。贫血治愈后,恐慌、胸闷和心肌缺血都会好起来。
三,血糖、血压、血脂
这三种疾病大家都很熟悉,即高血压、高脂血症、高血糖。为什么这三种疾病会导致心肌缺血?
血糖和血压基本相同。它们都是由并发症引起的心肌缺血。血糖和血压长期偏高,控制不良会导致人体血管动脉硬化,而心脑等大血管最受影响,因此会导致心肌缺血。这需要控制血糖和血压。
长期高脂血症可导致动脉粥样硬化和心血管斑块形成,这也是冠心病最常见的原因。这种心肌缺血是冠心病。
四、其他
甲状腺机能亢进症:如果甲状腺机能亢进症得不到控制,就会导致一系列并发症,包括甲状腺机能亢进性心脏病。心电图表现为心肌缺血,症状也像冠心病。但根本原因是甲状腺机能亢进。
异常的电解质也会导致心电图的变化。
炎症、痉挛、先天性疾病、免疫性疾病等也会引起,这是比较专业的,需要医生的判断。
以上列出了相对简单的判断方法。因此,冠心病基本上可以考虑从心电图、血常规、血压、血糖、血脂、电解质和甲状腺机能亢进中排出这些疾病。当然,我们是爱好者,专业人士是专业人士。
为何会出现心肌缺血?
吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高脂血症、高血糖、熬夜时间最长、年龄、情绪等都会导致心肌缺血。稍后再详细讨论。
如何诊断?冠心病的诊断需要心电图、心脏彩色多普勒超声、血常规、血压、血糖、血脂、电解质、心脏指标、甲状腺功能、心脏冠状动脉CT等。
第一,千万不要熬夜,作息规律,避免长期紧张焦虑,长期疲劳。
第二,适当的有氧运动。例如,步行、慢跑、太极拳等,因为这些运动量不是很大,可以增加一些心脏的耐受性,改善心肌的血液供应和缺氧耐受性。
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