冠心病患者怎么治疗？

　冠心病，全称动脉粥样硬化性心脏病，是指供血给心脏的血管被脂质斑块部分或完全堵塞，导致供血供氧不足。大量研究证实，冠心病的主要危险因素是血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏体力活动和不健康饮食。因此，早期诊断和治疗冠心病的危险因素是预防和治疗冠心病的关键。

　　冠心病主要分为急性和慢性：急性是指不稳定的心绞痛和心肌梗塞，其中急性心肌梗死的典型表现为心前抑郁、胸骨后压痛，持续半小时以上如急救不及时，可能导致心源性猝死和心力衰竭;慢性是指以胸痛为主的稳定性心绞痛，但程度较轻，持续时间约3-5分钟。服用硝酸甘油可以缓解，如果不尽快干预，会逐渐发展为急性心肌梗塞。

　　肥胖等高危人群，如三高。

　　预防要点：积极控制危险因素。

　　一是积极规范高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的治疗。

　　二是戒烟。

　　拒绝主动吸烟，被动吸入二手烟，吸烟越多，死亡风险越高，戒烟越早，受益越多。

　　三是限酒。

　　《中国居民膳食指南2016》规定，男性25g(约3罐啤酒)，女性15g(约2罐啤酒)。高血压、肝肾功能障碍、心房颤动患者和青少年，孕妇不得饮酒。

　　四，合理饮食。

　　多吃谷类、土豆、蔬菜水果、鱼类、大豆坚果等食物。确保每天摄入300-500g蔬菜和200-350g水果，果汁不能代替新鲜水果。少吃高盐、高热量、油炸食品，成人每天盐不超过6g，每天烹饪油25-30g。反式脂肪酸(多见于人造黄油、植物脂肪粉、代可脂巧克力、油炸食品等。

　　避免摄入。

　　五，适度运动。建议以有氧运动为主，循序渐进，持之以恒。

　　六，保持乐观。

　　一些高风险，隐藏疾病，干预术后人群。

　　预防要点：定期体检和复查。

　　A稳定性冠心病患者需要长期服药预防心肌梗死。

　　b主要指血压和β受体阻滞剂(如美托洛尔)。冠心病患者应严格控制血压(一般低于130/80mmHg)，并使用β受体阻滞剂控制心室率。

　　c主要指戒烟(包括被动吸烟)和控制血液胆固醇，常规服用他汀类药物。

　　d是指清淡饮食，如高血压合并需要低盐饮食，糖尿病合并需要坚持低血糖指数饮食，实现均衡饮食，定期定量，厚度搭配。

　　e是指接受冠心病健康教育，提高药物等预防措施的依从性，适度运动，耐受时坚持有氧运动。

　　急性心肌梗塞患者。

　　预防要点：及时介入预防心力衰竭。

　　一旦患者胸闷气短，胸骨后疼痛严重持久(疼痛麻木可辐射到其他部位)，恶心、呕吐、冷汗，体验濒死感。患者或家属应立即停止活动，坐下或躺下，立即拨打120;应尽快到具备急诊介入治疗条件的正规医院进行明确诊治。专业医生会酌情建议患者使用溶栓或介入治疗，6小时内打开堵塞的冠状动脉血管。