人的心率正常值为每分钟60-100次。60次以下称为心动过缓,100次以上称为心动过速。心率加速的原因太多了。包括生理、药物和疾病。
生理因素:如体育活动、跑步、食物消化、情绪焦虑、怀孕、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、喝茶、喝咖啡等,可以增加心率。
药物因素:如麻黄素、肾上腺素等拟交感神经药物。阿托品、异丙肾上腺素、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等副交感神经阻断药物会导致心率过快。
疾病因素:
1.由于代谢率的增加,发热患者会导致心率加快,体温每升高1摄氏度,心率增加10次/分。
2.甲亢患者代谢率高,心率快,严重甲亢患者会出现甲亢性心脏病。
3.由于血色素低,组织缺血缺氧,贫血会导致心率代偿性增加,长期贫血会导致贫血性心脏病。
4.当低血糖处于饥饿状态,血糖很低时,就会出现心悸、手抖、冷汗等症状。
5.肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,当出现呼吸急促时,会影响心脏功能,导致心跳加快。
6.患有心脏病的年轻人可能患有心肌炎。当老年人患有心绞痛、心包炎和心力衰竭时,他们的心跳会明显加快,心动过速。如果心跳突然极度加快,可能是阵发性室上性心动过速。这是一种快速整齐的心律,简称“室上速度”,更为常见。其特点是突然发作和突然停止。发作时,患者感觉心跳很快,好像要跳出来一样,非常不舒服。发作时,心率为每分钟150~250次,持续数秒,数分钟或数小时,数天。可以用药物暂时控制,但是要根治的话一般要用射频消融。
当心动过速时,首先排除生理因素和药物因素。最好去医院做相应的检查,如体温测量、血常规、甲状腺功能、血糖、血压、心电图、心脏彩色多普勒超声等,并进行24小时动态心电图监测,以澄清病因。
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