心脏出现问题该怎么办？

　　心脏是人体的重要器官。它的功能就像一个永不停止工作的泵。随着心脏的每次收缩，携带氧气和营养物质的血液通过主动脉输送到全身，以满足组织和细胞代谢的需要。

　　假如心脏有问题，该怎么办?

　　(1)什么是冠状动脉?

　　冠状动脉是一种供应心脏血液的动脉，从主动脉根部开始，分为左右两个，行于心脏表面。冠状动脉的分布按照Schlesinger的分类原则分为三种类型：1、右优势型;2、均衡型;3、左优势型。

     (2)常见的冠状动脉疾病

　　1、无症状心肌缺血：无症状，但有客观证据表明心肌缺血

　　2、心绞痛：心绞痛发作的典型特征

　　3、心肌梗塞：冠状动脉闭塞导致心肌坏死

　　4、缺血性心肌病：反复心肌缺血导致心肌纤维化，心脏扩张，主要表现为心力衰竭和心律失常

　　5、猝死：心肌缺血→电生理紊乱→猝死

　　上述五种类型可以合并存在

　　(3)冠状动脉硬化的原因

　　1、年龄：发病率随年龄的增长而增加。2、性别：男性比女性高，绝经后男女没有区别。3、高血压4、高胆固醇血症5、糖尿病6、肥胖7、吸烟8、缺乏运动

　　(4)冠心病的表现：

　　发作性胸痛的特点:1。部位:胸骨中部或上部后部或心前区，手掌大小，边界不清，经常辐射到左肩、左臂内侧至小指、颈部、咽部或下颌。2.性质:压迫感、挤压感、紧缩感、灼烧感，偶尔伴有恐惧感和濒死感。3.激励:劳动、情绪激动、饱餐、寒冷，当时发生在劳动中。持续时间:3～5min，不少于1min、不超过15分钟。5.缓解方法：休息或含服硝酸甘油后1～2分钟缓解。

　　1.位于胸骨后面2.疲劳诱发3.休息和/服用硝酸甘油后缓解。

　　(5)需要做哪些检查?

　　心电图：普通心电图，动态心电图，平板电脑运动测试

　　心脏彩色多普勒超声：心脏结构，心脏功能

　　心机注射成像：静息心肌注射成像，负荷心肌注射成像

　　冠脉CT：冠状动脉解剖采用非侵入性方法。

　　检测项目：血糖、血脂、心肌损伤标志物、肌钙蛋白、反应心功能指标、BNP、NT-ProBNP、肝肾功能等

　　(6)治疗慢性冠状动脉疾病

　　1、生活方式治疗：合理饮食，戒烟限酒，适度运动，心理平衡。

　　2、药物治疗：

　　抗血小板(阿司匹林替格瑞洛氯吡格雷)

　　控制抗心绞痛(单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓)的危险因素

　　使用阿托伐他汀类药物，辛伐他汀类药物，瑞舒伐他汀类药物，

　　改善心肌重塑

　　3、血管化治疗

　　冠状动脉介入治疗，冠状动脉搭桥

　　研究表明，服用过多药物会导致肝损伤。长期服用止痛药和其他药物会增加肝脏解毒的负担，导致肝损伤。研究负责人表示，许多药物及其代谢物容易导致肝损伤和药物性肝炎。这些药物包括抗生素、解热镇痛药、镇静药、抗甲状腺机能亢进药、抗肿瘤药、降糖药和心血管药。