心力衰竭等疾病发生后,会导致患者出现疲劳和呼吸困难的症状,严重危及生命。因此,当人们提到心力衰竭时,他们会感到特别害怕。有必要了解它的症状,以便在生病后早期发现和治疗。
临床表现为呼吸困难、疲劳和液体滞留(肺充血和周围水肿)。
一、急性心衰。
(1)早期表现。
左心功能下降的早期症状是心功能正常者疲劳、运动耐力明显下降、心率上升15~20次/分钟,然后出现劳动性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等检查显示左心室增大、舒张初期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干罗音和哮鸣音。
(2)急性肺水肿。
发病急,病情可迅速发展到严重状态。突发性严重呼吸困难,端坐呼吸,喘息不止,烦躁不安,有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;经常咳嗽,咯出大量粉色泡沫样痰;心率快,心尖常能闻到奔马律;两肺充满湿啰音和哮鸣音。
(3)心源性休克。
1)低血压持续30分钟以上,收缩压降至90毫米以下,或原高血压患者收缩压降至≥60毫米。
2)组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白、发绀,伴有紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁、焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展为意识模糊甚至昏迷。
3)血流动力学障碍PCWP≥18mmHg,心脏排血指数≤36.7ml/s.m2(≤2.2L/min.m2)。
4)代谢酸中毒和低氧血症。
二,慢性心衰。
(1)运动耐力下降引起的症状。
大部分心衰患者都是因为运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力,这些症状可以在休息或运动时出现。同一个病人可能有很多疾病,所以很难说明运动耐力下降的确切原因。
(2)体液潴留的症状。
病人可能会出现腹部或腿部水肿,并以此为主要或唯一症状就医,运动耐力损伤是逐渐发生的,除非仔细询问日常生活能力的变化,否则可能不会引起病人的注意。
(3)无症状或由其他心脏病或非心脏病引起的症状。
患者在检查其他疾病(如急性心肌梗塞、心律失常或肺部或躯体血栓塞)时,可能会发现心脏扩张或心功能障碍。
人们应该对心力衰竭的症状有所了解。心力衰竭的发生会严重危及生命,死亡率相对较高。所以希望人们在生病的时候能早发现,早治疗,千万不要错过治疗的最佳时机。
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