心绞痛有哪些临床表现

　　典型的心绞痛发作主要是与活动有关的心前区压榨样痛，预防的重点是稳定冠状动脉斑块。

　　心绞痛的发生主要是由于冠状动脉的血液供应和心肌的耗氧失衡。心肌短期缺血和缺氧会通过无氧代谢积聚乳酸等代谢物，刺激心脏的自主神经传递到脊髓中枢，从而产生心前区的疼痛感。因此，心绞痛的发作主要具有以下特点：

　　1、与活动相关的心前区挤压样痛。心绞痛发作的最大特点是与活动和情绪激动有关，因为在活动或情绪激动的情况下，心率加快时心肌的耗氧量会显著增加，容易出现冠状动脉供血不足。如果胸痛与活动无关，或者在活动后减轻，大多数都不是心绞痛发作(晚上睡觉时自发性心绞痛是另一回事)。

　　2、发作的疼痛性质是挤压性疼痛。典型的心绞痛疼痛性质是挤压性疼痛，像一块大石头压在胸前，感到窒息和濒死。症状严重，常伴有脸色苍白和冷汗。

　　3、发作部位。心绞痛的典型发作部位位于心前区或左胸部，大约是手掌的大小。它不会局限于一点。它可以辐射到上肢和背部。当然，非典型心绞痛也可以表现为牙痛、腹痛、肩部和背部疼痛。

　　4、疼痛时间。心绞痛的发作通常持续几分钟~20分钟。如果发作时间过长或过短，则不是心绞痛。如果发作时间过长，持续时间超过20分钟，冠状动脉持续缺血，则可能发生心肌梗死(夜间自发性心绞痛除外)。如果时间太短，例如几秒钟，大多数都是肋间神经的异常放电。