在心脏病发作期间哪些高危病人易发生心衰?
1.高血压。
多种技术性研究发现约2/3接受治疗心衰的病人合并高血压或既往有高血压。血压高可使心力衰竭的风险增加2-3倍。
长时间高血压,动脉血管压过高,成为心脏泵血的巨大阻力,心脏长时间高负荷工作,易引起疲劳,久而久之学生出现心肌肥厚、僵硬等变化,疲劳的心肌组织工作学习效率大大下降;
肥胖的心肌会继续努力工作,并需要更多的氧气,而高血压导致冠状动脉供氧不足和冠心病。
2.房颤
AF患者发作时心房搏动快,不影响正常性,传导至心室,出现心室收缩不规则,两者进行工作发展不协调,则使人工心脏泵血功能下降。
另外,房颤病人长期的慢性心动过速可导致心室率不规律或室性心动过速,同时还可引起心动过速心肌病,导致心功能恶化。
3.冠心病。
冠状动脉疾病患者若发生慢性心肌缺血或急性供血不足,不但可引起胸痛,也可影响心脏收缩功能。有些病人会出现呼吸困难、体力下降等心功能不全的症状,有些还会出现无法躺下、气喘等严重心衰。
4.糖尿病。
在糖尿病的管理中,它是一个“潜在杀手”,它以高血糖为武器,攻击全身各处的血管和神经,无论位置、大小,心脏都可作为一个重要器官,自然是无法幸免的。
另外,糖尿病也会导致高血脂。高血糖会引起血脂代谢紊乱,进一步损伤心脏血管。
中国人对糖尿病的危害性认识不足,长期处于高血糖、高血脂及持续发展状态下,会有心绞痛、胸闷气短等心肌组织缺血、心功能指标不全等症状。
5.心脏扩张。
扩张型心肌病以心室扩大和心肌收缩功能异常为特征。
随著病人病情的发展,心肌纤维化加剧,心脏泵血功能的需求越来越弱,不但可舒张期心室血量增加,在收缩期,血量也在增长,在整个中国,我们在时刻都是血液充盈,心脏不断扩张,二尖瓣、三尖瓣闭合不全等社会性结构性病变也可导致充血性心力衰竭。
随着年龄的增长,心衰病的发病率增高,当前我国心衰患病率为1.3%左右,全国约有2千万患者,其中大多数是65岁以上的老年人,年龄超过75岁的老年人中老年衰弱发生率为4.1%。我国每年新增心衰患者近百万人,是影响老年人寿命和生活质量的主要疾病。
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