早博病人应注意什么?

10个月前
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  心脏早搏是一种非常常见的心律失常。几乎100%的心脏病患者会发生早搏,90%的心脏没有疾病的正常人会发生早搏。早搏的原因和风险是不同的。

  第一,为什么心脏会有早搏?

  心肌细胞具有自律性,可自行发出搏动信号。在正常情况下,窦房结细胞首先发出搏动信号,然后传递到整个心脏,称为窦性心律。如果窦房结以外的心肌细胞也发出搏动信号,就会导致心脏早搏,称为早搏。

  早搏信号可能来自心室、心房或房室结,室性早搏更为常见。几乎所有患有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等器质性疾病的心脏病患者都会出现早搏;过量的药物或异常的血钾水平也会导致早搏;90%的正常人也会有早搏。

  第二,有些早搏的危险性不大

  许多人发现他们有早搏的症状,所以他们关心自己的心脏问题。然而,大多数早搏不会影响血液动力学的变化。只有少数可能诱发恶性心律失常,对生命构成威胁。

  年轻人的主要早搏类型是生理性早搏,也称为功能性早搏。没有具体的病理因素。它通常是由紧张、焦虑、过度疲劳、吸烟、大量饮酒或喝浓茶和咖啡引起的早搏引起的。一般来说,它会在休息、睡觉和锻炼后治愈。

  功能性早搏不会影响健康。通过注意休息,保持乐观的态度,有规律的生活,进行相应的锻炼,防止饮用刺激性饮料,可以控制早搏的发生。

  第三,生理性早搏需要警惕

  需要警惕的是病理性早搏,如心血管疾病、瓣膜疾病、心肌病等器质性疾病,或甲状腺功能亢进、药物中毒等原因引起的早搏。

  老年人的早搏大多与心血管疾病有关,这可能是疾病的“背景性早搏”,通常不会引起疾病。然而,对于心脏病患者的诊断,我们应该保持警惕,以防止心律失常。

  如果在早搏发作过程中出现明显的恐慌、头晕等症状,需要积极治疗。如果早搏次数较多,每天超过5000次,甚至达到10000~20000次,也需要及时治疗。因为过多的早搏会增加心脏的负担,可能会导致心力衰竭很长一段时间。

  诊断早搏可以预防心脏病

  早搏是许多心脏病的前兆。对于有“三高”的老年人来说,早搏的早期发现对预防心脏病具有重要意义,但许多人无法及时发现自己的早搏。

  有些人在早搏时可能会有心脏“怦怦直跳”的疾病。然而,许多人在早搏时没有症状。只有当早搏影响心脏的血液供应,出现疲劳和头晕的症状,或诱发、加重心肌梗塞、心力衰竭,甚至诱发恶性心律失常和猝死时,他们才知道自己有早搏。

  心电图是诊断早搏的主要手段,但大多数人的早搏不能有规律地发生。它可能在几天、几周甚至几个月内发生一次。如果你去医院做心电图,如果你没有碰巧遇到早搏,你会被误诊,给自己留下隐患。

  建议患有高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”的老年人随身携带心电图,随时随地监测自己的心脏。能够及时“抓住”早搏,记录心电图状态,及时发现心脏病的线索。

  出现早搏该如何治疗?

  功能性早搏不需要治疗。它只需要改善健康的生活方式,就可以实现“不用药物治愈”。然而,无法控制的频繁早搏会伤害心脏;此外,基于心脏病的早搏有诱发恶性心律失常和猝死的风险,需要及时治疗。

  在控制原发性心脏病的基础上,洛尔类药物、抗心律失常药物、钙离子通道阻滞剂等药物可以在医生的指导下用于控制早搏。如果药物无效或不能忍受药物的不良反应,可以考虑导管消融,大多数人都可以治愈。

  综上所述,早搏患者应该对自己的疾病有一个全面的了解,并在平时进行自我心电监测。定期到医院复查,与医生沟通。在医生的指导下,合理安排休息和活动,服药,控制疾病进展,防范风险。

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