心力衰竭简称心衰,是由心脏结构或功能异常引起的一组复杂的临床综合征。以老年人为主要患者,发病率和死亡率高。了解心力衰竭的相关症状,及早预防心力衰竭,可有效减少心力衰竭的发生。
心力衰竭是如何发生的?
由于病理性损伤,心脏会出现心力衰竭。对心脏的损害可分为急性损害和慢性损害,慢性损害包括高血压、冠心病、心肌炎后遗症等,这种慢性心血管疾病可导致心脏功能减退。急性病包括大面积急性心肌梗死,急性重症心肌炎,这种急性病会在短时间内迅速损伤大量心肌,进而导致心力衰竭。
心力衰竭如何分级?
心力衰竭可以根据左右功能下降程度和损伤程度进行分级。目前,国际学术界已经规范了心力衰竭的分级方法和标准。一般来说,有两种类型,一种是急性心力衰竭的分级方法,另一种是慢性心力衰竭的分级方法。急性心力衰竭有两种分级方法,一种是心肌梗死引起的急性心力衰竭,称为Killip分级,另一种是非急性心肌梗死引起的心力衰竭分级方法,称为Stevenson分级,用这两种分级方法来评价急性心力衰竭的严重程度。慢性心力衰竭评估将使用纽约心脏病学会的分级方法,即NYHA分级。
不同层次的划分标准。
以慢性心力衰竭为例,纽约心力衰竭的分级方法是根据心力衰竭对人体运动功能的影响程度进行分级,病后休息时也有明显的心力衰竭症状,属于四级慢性心力衰竭。患者行动不受限制,疾病影响不是很严重,会被判定为一级慢性心力衰竭。如果患者一活动就会出现心力衰竭症状,不活动就没有心力衰竭症状,即二级和三级心力衰竭。在日常体力活动中,经过100米以上的活动,心力衰竭症状属于二级心力衰竭,如果活动不到100米就开始出现心力衰竭症状,属于三级心力衰竭。一般根据人体运动耐力的影响程度来划分。
怎样防止心衰?
心力衰竭不是一种独立的疾病,而是一种疾病的结局,所以要从预防心力衰竭的原因入手,减少病因。比如冠心病少,冠心病心肌梗死及时治疗,留下的患者心力衰竭的概率会降低。此外,还应提倡健康的生活方式和饮食习惯。对于高风险患者来说,生活方式的改变是一种治疗方法。
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