如果心脏得不到足够的富氧血液,就会引起胸痛或其它不适,这种情况叫做心绞痛。
心绞痛是一种常见的心血管疾病。随着生活节奏、饮食习惯和老龄化的加剧,越来越多的人吸烟、肥胖和三高(高血压、高血糖和高脂血症),心绞痛的发病率也越来越高。
从未患过心绞痛的人在第一次发作时无法做出正确的判断。你可能会觉得有什么东西在挤压你的胸部、肩膀、手臂、颈部、下巴或背部。有时候心绞痛更像是胃痛,这让你质疑自己是否消化不良。
什么样的疼痛是心绞痛?
心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛相对安全,活动后生病,上楼、跑步、工作后加重,休息后逐渐缓解,休息时一般不生病。休息时发生不稳定性心绞痛,活动后更严重。
典型的心绞痛通常有一个特定的位置。疼痛通常位于胸骨的后部和上部,大约是手掌的大小。有时疼痛部位可能略微向左,包括胸痛、胸闷、室息、心悸和呼吸困难,包括牙痛、咽部紧绷、左肩疼痛、背痛和上腹痛。
典型的心绞痛持续的时间几分钟至十几分钟,约 70% 的病人疼痛于 2 分钟内消失。时间短于1 分钟或长于 15 分钟的都很少见。如长于 15 分钟以上者应想到心肌梗死的可能。
为何会发生心绞痛?
心肌梗死的原因很简单,即心肌缺血引起的心脏缺血性疾病。然而,这种缺血大致可以分为两个原因:一是冠状动脉血液供应不足引起的心肌绝对缺血,二是心肌耗氧量增加引起的心脏相对缺血。
冠状动脉供血和供氧不足引起的心肌梗死更为常见。这种类型的心肌梗死通常是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉炎、主动脉瓣狭窄或闭合不全、严重贫血等疾病引起的。
心肌耗氧量增加和心脏相对缺血引起的心绞痛通常是由心脏耗氧量急剧增加引起的。例如,一些运动员在剧烈运动后也会出现心绞痛症状。
心绞痛发作时如何快速缓解?
(1)立即停止活动,原地休息。
(2)服药:
如果你随身携带药物,可以在舌头下服用硝酸甘油(或10-15片速效救心丸)。一般来说,它会在2-5分钟内生效,疼痛会逐渐缓解。如果疼痛无法缓解,你可以在5分钟内再服用一片,最多不超过3片。当然,对硝酸甘油过敏的患者不适合低血压和颅内压高的患者。
(3)调整情绪:
胸痛会使人处于极度焦虑的状态,紧张的情绪会加重心肌梗死的发病,因此最好保持良好的心态,调节情绪。
(4)拨打急救电话:
如果胸痛仍然无法缓解,请尽快拨打120急救电话。一些患者呼吸和心跳停止。家庭成员或周围人员应在救护车到达前立即开始心肺复苏,并迅速进行胸外按压和口对口人工呼吸。
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