早搏就是心脏在规律跳动的过程中,突然出现一次“提前”的跳动。单纯早搏一次可能无关痛痒,而当早搏连续出现时,会形成一连串的心动过速,让人产生心慌、心悸、胸闷等不适。导致早搏的原因很多,有生理因素,也有心脏本身的问题,还有其他疾病的问题,需要具体情况具体分析。
1.房性早搏
由心房的异位兴奋点引起的早搏,叫做房性早搏(房性期前收缩),简称房早。
Holter监测显示,正常人群中房性早搏发生率75%-90%,大多数非器质性心脏病的患者,房性早搏是偶发的,24小时房性早搏总数不超过100次。
起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。
房早心电图特征:
①期前出现的异位P'波,其形态与窦性P波不同;
②P'R间期>0.12秒;
③大多为不完全性代偿间歇,即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。
2.室性早搏
由心室的异位兴奋点引起的早搏,就叫做室性早搏(室性期前收缩),简称室早。
普通人当中有一半左右的人都会有室早现象。而且室早的发病率随年龄增长而逐步增加。一般来说大部分正常人的室早多是偶发的。总的来说室早多见于有基础心脏病(如冠心病、心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病、心衰等)的患者。部分作息不规律、生活习惯不好比如经常熬夜,长期精神紧张,焦虑,经常饮用咖啡、浓茶的人也容易出现室早的现象。
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