心房颤动有生命危险吗

　　心房颤动(以下简称“房颤”)是指心房肌肉失去正常的收缩活动，取而代之的是快速而不平衡的微弱机械运动，无法向心室充分供血。我们人体的左心室就像一个“泵”，不断地向身体周围的血管和组织输送心脏的血液。由于心房颤动期间输送的血液量减少，左心室充盈不足，会影响“泵”的排血功能，导致人体组织的血液供应减少。心房颤动期间，左心室的排血条约减少30%，但仍能保证人体细胞的基本血液供应要求，因此通常不会造成致命危险。

　　与心室颤动不同，如果心室颤动(简称心室颤动)，就会有致命的风险。

　　心室颤动时，左心室也是一种快速不平衡的机械运动，会导致心室无效收缩。作为一种“泵”，心脏不能将血液排入人体细胞，导致大脑、心脏等重要器官在短时间内缺血和缺氧。

　　一般而言，尽管房颤病人可能暂时没有生命危险，但在以下情况下仍可能存在致命风险：

　　1.迅速房颤

　　如果没有药物干扰或心室传导系统异常，患者心脏不规则跳动的频率会特别快，一般超过100次/分钟。

　　由于心率加快导致心室充盈时间缩短，以及心房在心房颤动期间向左心室的血液供应减少，心排量显著降低，组织灌注不足，甚至休克;

　　另一方面，由于心房失去了向左心室排血的正常功能，肺部血管无法有效地将血液排入心房，导致肺部大量血液沉积，可能导致肺水肿和生命威胁。临床上，患者会出现明显的呼吸困难，甚至出现粉红色泡沫痰，这是临床上非常严重的情况，需要紧急治疗。

　　2、动脉栓塞

　　由于机器活动过快和不规律，房颤患者的心房无法完全排入左心室，但在心房内停滞不前，超过48小时可导致血栓形成。

　　一旦血栓脱落，动脉栓塞就会随着血液流向全身，其中90%是脑动脉栓塞。

　　如果发生大面积脑梗死，会导致偏瘫、偏盲、失语、昏迷甚至死亡。如果血栓阻塞肠系膜动脉，也会导致肠梗死。如果治疗不及时，也会有致命的风险。

　　3、并发性心力衰竭(简称心衰)

　　心房颤动会导致心功能下降，心力衰竭也会促进心房颤动的发生。两者相互作用，造成恶性循环。心力衰竭患者一旦发生心房颤动，尤其是心率快的心房颤动，就会引起肺水肿、休克等严重并发症，从而对生命构成威胁。

　　4、合并心梗

　　心肌梗塞时，由于心肌坏死，导致心肌收缩力下降，心排量下降。

　　若同时合并快速房颤，心室充盈将进一步减少，心排量将显著减少，可能发生休克或心力衰竭，造成生命威胁。

　　5、预激综合征的合并

　　预激综合征是心率异常的一种，发生心房颤动时可引起心房颤动，引起心源性猝死，应引起重视。

　　总之，虽然房颤一般不会立即受到生命威胁，但如果发生心率快的房颤，或者心力衰竭、心肌梗塞等严重器质性疾病，或者预激综合征等心律失常，也可能危及生命，需要及时接受正规治疗。