在心脏内科门诊常常听到病人抱怨:“需要做这么多检查,不是都做心电图了吗?怎么还要查心脏彩超?冠脉造影是什么,为什么需要住院检查?抽血查尿应该与心脏没有什么关系,不需要检查吧?”今天就来给大家说说这些检查各自的用途。
通俗的讲,心脏就像一个两室两厅的房子,虽然没有精装修过,但门窗水电样样齐全,当我们在这间房子住久了或者不爱惜(也许刚交工时就有问题,这种我们称“先心病”)就会出现问题,这时就需要找检测师进行全面准确的检查。
心电图——检测电路
心电图——检查房子的电路通不通,诊断心律不齐、早搏,以及急性心肌梗死。
这些病都伴随着心脏电活动的改变,如果错过发作期进行检查,可能显示为正常心电图。当发病时尽快就近检查,妥善保留心电图曲线。
常见的心电图有3种:
1.常规心电图:
静息心电图,是常用的无创检查方法。
2.动态心电图:
动态心电图又称Holter,是普通心电图的“强化升级版”,24小时内可连续记录心电信号,提高了心律失常的检出率。
3.运动平板心电图:
这种检测对病情较重的患者很危险,很多患者不适合做这项检测。
心脏彩超——检测房子结构
心脏彩超——检查房子的门窗墙壁,心脏彩超就相当于彩超医师的“透视眼”,不需要开胸,就可以看到心脏的大小、内部结构、心脏的搏动以及血液的流动等。这项检查不论发病与否可以随时检测。
主要用途:
1.用于对各种先心病、心脏瓣膜病的诊断
2.用于各种心肌病、心包疾病的诊断
3.对心功能的评估
注意事项:
①部分严重肺气肿、胸廓畸形等患者可影响图像质量。
冠脉造影——检测水管道
冠脉造影——检查水管道堵不堵,诊断冠心病的“金标准”。
冠状动脉的造影需通过介入技术,从患者的桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)到冠状动脉建立一个通路, 向冠状动脉内注射造影剂,使心脏冠状动脉的主要分支显影,以判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。
主要用途:
1.用于确诊冠心病
2.冠脉支架术后复查
注意事项
①这项检查很重要,正如水管出现问题对门窗水电都有影响,一旦发现需要尽快治疗。
②需要住院检查,且费用较高。
③检查前需要确认血小板含量和凝血功能,以及是否对碘过敏,因为做造影需要用到碘制剂帮助显影。
血尿化验——检测周围环境
血尿化验——检测周围环境有没有水质污染?有没有雾霾?
这项检查不容忽视,可诊断高血脂、急性心肌梗死以及感染性心内膜炎。
总结
总之,心血管疾病的诊断是一门相对复杂的学问,牵涉的疾病比较多,相关的危险因素也比较多,临床医生经常需要通过心电图、心脏彩超、冠脉造影、血尿化验等等来进行综合判断,这样才能更好地制定出针对性的治疗方案,达到精准治疗的目的。
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