哪些表现可能是冠心病

冠心病是最常见的心脏病之一，是由冠状动脉供血和心脏耗氧平衡失衡引起的。冠心病的临床表现多种多样，包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至猝死。

　　1.活动后胸痛。这是冠心病最常见的表现形式，最常见的发生在活动或情绪激动后，出现心前压样闷痛。收缩感可以辐射到上肢和背部，经常伴有出汗。休息或含硝酸甘油后几分钟~20分钟可以缓解。因此，所有冠心病患者，如没有禁忌，都需要服用美托洛尔等β受体阻滞剂来控制心率(50~60次/分)，减少心肌耗氧。

　　2、发生室早、房颤等心律失常。心肌细胞长期缺血缺氧后，会出现各种心律失常，如室早、房颤、完全左束支传导阻滞等。当然，这些心律失常不一定是冠心病，也可能是高血压、心肌病等疾病引起的。

　　3.心力衰竭。对于中老年患者突然心力衰竭，应首先怀疑冠心病的可能性，并进一步明确冠状动脉CTA或冠状动脉造影。

　　4.持续性胸痛。如果胸痛持续20分钟以上，可能会发生心肌梗死，可同时合并心源性休克。急性左心衰，病情非常危重。

　　5.猝死。突然猝死是心源性疾病中最常见的，冠心病是心源性猝死中最常见的类型。新闻媒体不断曝光的中青年白领熬夜猝死，很多都是冠心病猝死。

　　6.其他。也有一些冠心病患者，尤其是老年患者，可能没有特殊的临床表现，但偶尔通过心电图、动态心电图等检查发现冠心病。

　　冠心病并不可怕。尚未得到的主要是控制冠心病的易患因素(如血压、血脂、血糖、吸烟等);已经得到的主要是按时定期服药，改善不良生活方式，心内科定期随访。冠心病也可以预防和治疗，早期控制效果更理想。