心绞痛是什么引起的

　一般情况下，冠状动脉粥样硬化可导致心绞痛，那么心绞痛是什么?事实上，心绞痛的诊断主要依赖于症状，是临床医生通过仔细聆听、分析病人对自身不适的描述，得出结论。有什么原因会导致心绞痛?

　　引起心绞痛的原因及机理。

　　心脏供血的绝对或相对不足是导致心绞痛的直接病因，因此，可以导致心肌血(氧)供应减少(例如血管腔内血栓形成.血管痉挛)以及氧消耗增加(例如锻炼时心率加快)等各种因素的减少，都可能导致心绞痛。有时候，其它类型的心脏病或者高血压也会导致心绞痛。

　　冠状动脉粥样硬化症是心肌供血不足所致(何谓动脉硬化?请按前面的内容查看)。心肌供血不足可通过下列两种途径引起心绞痛：①冠状动脉管狭窄：①冠状动脉内壁狭窄，较硬而稳定，造成冠状动脉本身收缩、硬化，从而导致心肌供应缺血减少，从而诱发稳定型心绞痛。②冠状动脉管腔栓塞：粥样硬化性斑块较软、碎裂后血液凝块部分或全部脱落，阻塞冠状动脉，造成心肌供血流量减少，这类情况常会诱发不稳定型心绞痛，甚至心肌梗塞。

　　在心肌缺血时出现疼痛的机制，心肌无氧代谢物是一种酸性物质，如乳酸、丙酮酸或激肽的多肽类物质，它会刺激心脏内传入神经末梢，并经常扩散到同一脊髓段的浅表神经，引起疼痛放射。

　　引起心绞痛的原因。

　　1.稳定的心绞痛通常是由体力劳动引起的。当上楼、锻炼或步行时，心脏需要更多的血液，而当血管动脉粥样硬化狭窄时，心肌就不能得到足够的血液，从而出现心绞痛。除体力活动外，其它因素如情绪波动.寒冷、暴饮暴食等也可使心率加快，心肌耗氧量增加，并引发心绞痛。

　　2.多数不稳定性心绞痛无明显诱因，甚至在休息状态下也可发生。少数感染可引起心肌耗氧量增加，而低血压则会引起冠脉血流减少、贫血、低氧血症等引起血液携带功能降低。

　　3.变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛造成的，表现为冠状动脉短暂狭窄，从而减少了心脏血流，引起胸痛。抽烟.酗酒与药物滥用都是主要的诱因。