心肌缺血造成的危害相对较大,最常见的是可能导致心绞痛或心肌梗塞等问题,有时突然发作,可能危及生命,造成猝死的威胁。
1.心绞痛:是心肌缺血最具代表性的类型,其特点是前胸阵发性和挤压性疼痛。疼痛主要位于胸骨后部,可辐射到心前区和左上肢。经常发生劳动或情绪激动,休息或使用硝酸盐制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和突变型心绞痛。
2.心肌梗死:心肌梗死通常是由冠状动脉粥样硬化引起的。随着医学技术的进步,急性期主要死亡率有所下降,但仍是一种严重的致命疾病,总死亡率可达30%。我们必须注意预防,尤其是吸烟、肥胖、糖尿病和缺乏体力劳动者。
3.缺血性心肌病:心肌长期缺血缺氧状态,可导致心肌细胞坏死、疤痕形成、心肌间纤维组织增生,称为缺血性心肌病,也称为心肌纤维化。其特点是心脏僵硬、逐渐扩张、心律失常和心力衰竭。预后差,死亡率高,死亡主要是进行性充血性心力衰竭、心肌梗死和严重心律失常。
4.猝死:往往没有危及生命的早期表现,主要原因是心脏突然出现严重的心律失常。冠心病是心脏猝死患者最常见的基本心脏病变。因此,预防心脏猝死的发生应从根本原因出发,改变生活习惯和饮食习惯,降低冠状动脉粥样硬化的风险,减少冠心病的形成。出现缺血现象时,应长期用药,改善心肌缺血,防止病情恶化。
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