冠心病、心肌梗塞、心肌缺血在当今中国非常常见,且三者密切相关。但是很多人刚刚听说过,却不知道三者的联系和区别。
其实冠心病和心肌梗塞都是疾病,心肌缺血是一种疾病状态,但都可以归为冠心病。冠心病是指供应心脏血液的血管发生动脉粥样硬化,导致血管狭窄,进而导致心肌供血不足,导致胸闷胸痛。
心肌梗塞是由严重的心肌缺血引起的,最终会导致心肌细胞坏死。因此,心肌缺血是一种疾病状态,但与冠心病、心肌梗塞的发生密切相关。那么可以做哪些测试来找出这三个呢?我们来看看。
有哪些方法可以检查冠心病、心肌梗塞、心肌缺血?
1.心电图。
心电图是最方便最便宜的检查。它可以观察到心肌缺血或坏死的一些变化,这些变化是动态的。此外,心电图还可以根据不同导联的异常情况判断心脏的哪个壁缺血或坏死,进而推断哪个血管缺血。
但美中不足的是,心电图不能直接观察血管的情况,也不是诊断冠心病的金指标。
2.冠状动脉造影。
冠状动脉造影可以直接观察血管内部情况,是诊断冠心病的黄金指标。是有创检查,即动脉穿刺。一般来说,动脉穿刺后,需要将导管放置在冠状动脉的开口处,并向其中注入造影剂,然后在x光下观察血管的内部情况,如血流速度。
但美中不足的是这种检查是有创性的。
3.冠状动脉CT。
冠状动脉CT比冠状动脉造影安全。因为冠状动脉ct是通过浅静脉注射造影剂,使用CT成像,安全性较高。
然而,由于图像是合成的,而且检查对患者的心律有一定的要求,冠状动脉CT的诊断效率弱于冠状动脉造影。
4.平板实验。
平板实验是通过不同运动量观察患者心电图的变化,类似于在跑步机上行走。这种检查与心电图的区别是可以观察到心脏负荷下缺血的不同表现。
然而,片剂试验不适用于病情不稳定的患者。
5.心脏超声波。
心脏超声可以观察心脏的肌肉和内部解剖,但不能直接看到冠状动脉。如果出现心肌缺血或坏死,影响心肌的运动,可以间接反映心脏的供血情况。
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