低压高的危害

　　众所周知，血压可分为收缩压和舒张压，在日常生活中又称收缩压和舒张压为高压和低压。

　　长期以来，是收缩压还是舒张压的关键一直是心血管行业的热门话题。近年来的研究发现，中老年人收缩压升高的发生率更高，危害更大。舒张压升高在中青年人群中更为常见，但这并不意味着舒张压升高对人类无害。

　　无论是高压上升还是低压上升，我们都可以称之为高血压。但问题又来了。有些人只是在低压下升高，而高压则非常正常，这导致脉压差减小。在这种情况下，需要立即服用抗高血压药物吗?今天我们来谈谈这个话题。

　　在这三种情况下，不要急于服药

　　为什么会出现简单的低压升高?低压的形成通常是由心脏松弛、主动脉血管和周围血管收缩引起的，但如果主动脉血管和周围血管的弹性减弱，如主动脉血管和周围动脉硬化，很容易导致低压升高。并非所有低压升高都需要立即服药。在以下三种情况下，不要急于服药。

　　1. 烟酒过多

　　对于喜欢吸烟和饮酒的人来说，一旦他们发现低压升高，最好先检查他们是否吸烟和饮酒过量。低压升高通常意味着血管硬化，因此也意味着戒烟和戒酒。在服用抗高血压药物之前，你不妨先戒烟戒酒，因为有些患者戒烟戒酒后低压可以恢复正常。

　　2. 体重超重

　　肥胖或超重是另一个原因。事实上，高血压的发病与肥胖和超重密切相关。因此，当发现低压升高、肥胖或超重时，有必要先减肥。当体重得到控制时，外周血管阻力可能会降低，低压也会降低。

　　3. 睡眠打鼾

　　许多人认为睡眠打鼾是正常的，但如果打鼾是巨大的，它也是一种疾病，许多心脑血管疾病的发生与打鼾有关，脑梗就是其中之一。有些人会问，如何判断是否有睡眠打鼾?这可以从你的伴侣或家人那里得知。如果有低压升高，可以先去医院找出打鼾的原因并进行治疗。

　　发现低压升高可以吃什么降压药?

　　如果上述三种情况得到纠正，且低压仍在上升，则可能需要服用降压药物。但是有这么多类型的降压药物。有没有一种适合简单的低压升高?当然例如，对于心率过快的低压升高，可以选择β受体阻滞剂，也就是大家通常所说的“洛尔”类降压药。

　　这种药物可以减慢心率，减少心脏输出，减少外周血管阻力，特别适合单纯低压升高的患者。此外，由于低压升高在年轻人中更为常见，这些人往往伴随着肾素水平的升高，因此也可以考虑使用作用于肾素血管紧张素系统的抗高血压药物，如“普利”或“沙坦”。

　　低压高，究竟有什么危害?

　　无论是高压还是低压，心血管不良反应的风险都会增加。心血管事件发生的可能性随着血压的升高而增加。根据超过100万名成年人的一项meta分析，当收缩压>115mmHg或舒张压>75mmHg时，所有年龄段个人的血管死亡风险开始增加。每增加20mmHg收缩压和10mmHg舒张压，心脏病或中风的死亡风险将翻一番。

　　具体来说，作为心血管危险因素的收缩压和舒张压的愈后意义似乎与年龄有关。对于50-60岁以上的患者来说，预测收缩压和脉压的风险意义更大。在50岁以下的患者中，舒张压可以比收缩压更好地预测死亡。当收缩压为130mmHg时，无论年龄如何，单纯的舒张期高血压都无法预测心血管风险的增加。

　　结语

　　简言之，低压和高压都属于高血压。它们是早期心血管疾病最常见的可调风险因素，比其他主要风险因素更常见，如吸烟、高脂血症和高血压。同时，我们需要知道，高血压往往与超重/肥胖、不健康饮食和缺乏锻炼并存。为了预防和治疗高血压，应该从控制这些危险因素开始，避免不良的生活习惯!