心衰的不典型表现

许多老人由于全身各系统脏器老化，功能减退，神经反应迟钝，往往多种慢性疾病并存，相互干扰，常因缺乏典型的心衰症状而发生，容易造成漏诊、误诊，值得警惕。老年人心衰的不典型表现主要有九种类型。
　　咳嗽、喘息，就像气管炎一样。病人的主要症状是间断性或阵发性咳嗽，咳白色、泡状痰，夜间卧床休息或早上起床较明显，坐位和站立较轻，心率加快，易误诊为气管炎或哮喘，用抗生素治疗无疗效。
　　全身性乏力，患者原因不明，表现全身性乏力、气短、神志不清等症状，稍有活动或劳累后症状更为明显。
　　经常在晚上发生胸闷，特别是后半夜最容易发生，表现为在睡觉时被憋醒，需要垫高枕头或坐起来才能缓解，胸闷时间较短，因而容易被误诊为心绞痛发作。
　　年老心衰九大不典型表现，心率加快，神经内分泌功能过强要小心。
　　食欲减退，腹部胀满，恶心、呕吐，严重时还会出现腹痛、腹泻等症状，易被误诊为消化道疾病。
　　夜尿增多。病人无肾功能不全病史，也无泌尿系感染症状，但夜间排尿次数及尿量均比平时多，白天无异常尿量，下午偶有踝关节水肿。
　　精神方面出现异常。如不明原因的情绪烦躁、焦虑或有恐惧感，失眠、思维迟缓，症状可在短时间内交替改善或加重，易被误诊为脑动脉硬化。
　　右心衰患者颈部血管明显充盈，下肢或全身出现浮肿。
　　脉搏快速或不规律，病人感到心慌，每分钟脉搏在80次以上，稍有活动就会超过100次，而且有强弱不同的交替脉象，或间歇脉象。
　　胸透或CT检查发现有胸腔积液。
　　医疗专家提醒，老年心脏病患者出现以上几种症状时，家属要提高警惕，考虑到发生心衰，尽早就医。