心力衰竭是怎么引起的

　　大多数心脏病，如果不及时治疗，可能会发展为心力衰竭。简单理解为心脏扩张，心脏不能像正常心脏那样正常工作，然后不断透支，心脏继续扩张，形成恶性循环，最终导致心力衰竭。如果先天性心脏病不早发现和治疗，会导致心力衰竭;瓣膜性心脏病无法控制，会导致心力衰竭;严重的心律失常会导致心力衰竭;冠心病心肌梗死会导致心力衰竭;长期不控制高血压会导致心力衰竭。

　　一.病因

　　1.缺血性心肌损伤：冠状动脉疾病引起的心肌缺血或心肌梗死是最常见的原因。

　　2.压力负荷(后负荷)增加:高血压、主动脉瓣狭窄、左右心室收缩期射血阻力增加，如肺动脉高压。

　　3.增加载重(以前的载重):

　　4.心瓣闭合不良，血液回流;

　　5.左、右心、动、静脉分流型先天性心静脉病;

　　6.慢性贫血。甲亢等疾病。

　　二.诱因

　　1.感染：呼吸道感染。

　　心律失常：房颤。

　　3.血量增加:输注过多，钠摄入过多。

　　4.疲劳或情绪激动:怀孕、分娩、暴怒。

　　5.治疗不当：不使用利尿剂。降低血压的药物。

　　6.原发性心脏病加重或并发其他疾病:冠心病、风湿性心瓣膜病、甲亢、贫血。

　　三.分级

　　一级：患者患有心脏病，但每天活动不限，正常活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　二级：心脏病患者活动有限，休息时无意识症状，但在正常活动中可能出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　三级：心脏病患者运动明显有限，低于正常活动会导致心力衰竭症状。

　　三级：心脏病患者不能进行任何体力活动，休息状态也会出现心力衰竭症状，运动后加重。

　　四、临床表现：

　　1.左心衰竭:呼吸困难，粉红色泡沫痰，肺湿罗音，肺动脉瓣第二心音亢进，舒张期奔马律;引起肺循环充血。

　　2.右心力衰竭：消化道症状、劳动呼吸困难、水肿、肝颈静脉反流征阳性、肝大;引起体循环充血。

　　3.全心衰竭：通常由右心衰引起。

　　辅助检查。

　　利钠肽：重要指标。

　　2.肌钙蛋白:排除急性冠状动脉综合征的可能性。严重时，肌钙蛋白可能会轻微升高。

　　3.X线检查:诊断左心衰肺水肿的主要依据。胸部KerleyB线显示慢性肺充血。

　　4.超声心动图:重要的方法。超声波多普勒是诊断舒张功能最实用的方法。