高血压是怎么引起的？

　　大量数据分析发现：

　　1、在诊所测量血压，比在家测量血压要高5~10mmHg;

　　2、在一个寒冷的房间里(小于12℃)，或者在病人说话时测量血压，测量值可能高于8~15mmHg。;

　　3、假使在测量血压时，病人的背部没有支撑，舒张压会比6mmHg高;

　　4、部分病人双腿交叉，收缩压会高出2~8mmHg;

　　5、有些病人手臂没有支撑而下垂，测得的血压值会上升10~12mmHg;

　　6、如果袖带太小，肥胖患者的收缩压可能会被高估约10~50毫米HG;

　　7、若在测量血压时，轻按听诊器过多，舒张压可人为减少10~15mmHg。

　　单纯的一个血压测量，就有这么多问题。对于高血压的定义，你真的了解吗？

　　2018年版《中国高血压防治指南》对高血压的定义如下：

　　在不使用降压药物的情况下，诊室血压，非同日检测的高压≥140mmHg和/或低压≥诊断为高血压的90mmHg。

　　单纯高压高于标准值，是单纯收缩期高血压;单纯低压高于标准值，是单纯舒张期高血压;以前有高血压病史，现在服用降压药，即使血压正常，也要诊断为高血压。

　　动态血压监测，高血压诊断规范：白天血压≥135/85mmHg;晚间≥120/70mmHg;或是均值≥130/80mmHg。

　　家庭自测血压，高血压的诊断标准如下：≥135/85mmHg。对应于诊室血压的140/90mmHg。

　　换言之，在家自测血压，如果不同日三次高于135/85mmHg，则应确诊为高血压!

　　由于偶尔休息不良引起的高血压，无法诊断为高血压。

　　双臂血压可能存在差异，应以较高的一侧血压值作为诊断高血压的标准。

　　冬季和夏季血压有变化，一般冬季血压较高，需根据情况适当调整降压药物。

　　脉压，是指高压降低低压所得值，一般为30~40mmHg。

　　如果脉压大于40mmHg，提醒动脉硬化。脉压是预测心血管疾病死亡率的最佳指标。

　　手臂之间的血压差是手臂两侧之间的收缩压差。≥异常规范为10mmHg。

　　假设左右臂臂之间的血压差大于15mmHg：

　　1、周围血管疾病、动脉狭窄或阻塞的风险将增加2.5倍。

　　2、增加60%的脑血管疾病风险;

　　3、70%的心脏和循环系统疾病风险。

　　正确测量血压

　　1、病人需要做好充分的准备

　　病人情绪放松，保持座位，双脚放在地上，手臂放在桌子上;

　　休息大约5分钟;

　　测量前半小时，防止饮用咖啡、锻炼;

　　病人要排出尿液。

　　2、准备血压计

　　根据病人手臂的厚度来选择袖带的长度和总宽度：

　　瘦人要窄一点，短一点;胖人要长一点，宽一点。

　　血压计按时校准：首次使用，每半年至一年，需到诊所进行血压计校准。

　　3、测量血压的人员应了解测量技巧

　　高血压的分类

　　高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。

　　1、原发性高血压

　　指病因不明的高血压，约占高血压患者总数的90~95%，是一种生活方式疾病。

　　2、继发性高血压

　　指由某些疾病引起的高血压，占高血压患者总数的5~10%。这些病人的药物治疗，一般效果较差。

　　常见病因：实际肾脏疾病(如急性、慢性肾小球肾炎)、内科疾病(原发性醛固酮增多，嗜铬细胞瘤)、肾血管性高血压、呼吸暂停综合征等。

　　因此，当出现高血压时，最好进行一次体检，以消除继发性高血压。

　　高血压的主要危险因素

　　高血压是一种生活方式疾病，遗传原因只有20~30%。超过70%是由生活习惯引起的。

　　1、高盐饮食

　　成年人每天对盐的生理需求只有2~3克。世界卫生组织建议成年人将盐限制在5克。中国的饮食指南建议成年人每天摄入的盐不超过6克，大约有一个啤酒瓶盖。

　　研究表明：

　　每日多吃2g盐，会导致高压升高2mmHg，低压升高1.2mmHg;

　　假如每天吃9g盐，当盐的摄入量减少到6g时，中风的发病率就会降低22%，冠心病的发病率就会降低16%。

　　2、抽烟

　　吸烟会对血管内皮造成损伤，从而增加冠心病、中风的发病率。

　　戒烟一年后，心脑血管疾病的发病率可降低一半。

　　3、肥胖

　　体重指数(BMI)=体重(kg)/身高平方(㎡)

　　BMI标准值约为18~24kg/㎡。

　　假如BMI上升3kg//㎡，然后四年内高血压的风险就会增加：男性50%，女性57%。

　　4、嗜酒

　　酒精能量很高，1克乙醇就是7千卡能量。

　　过去，人们认为少量饮酒可以增加高密度脂蛋白，这对身体有好处。但现在我觉得，不管你喝多少，对你的健康都有害。

　　5~10%的高血压患者是由嗜酒引起的。

　　5、缺乏运动

　　长时间久坐，熬夜，会增加高血压的风险。

　　适当的运动可以降低血压，如跑步、游泳、踩指压板、饭后散步、打太极等。

　　6、紧张焦虑，压力大

　　70%的高血压患者都有紧张、焦虑和压力。

　　长期的精神紧张，对身体的伤害很大，要学会减压!

　　总结：

　　目前还没有治愈原发性高血压的方法，长期控制血压在理想范围内，可以预防冠心病、脑卒中等疾病。

　　许多人对高血压的诊断、测量、预防等方面并不十分了解。这可能会对高血压的控制产生不利影响。