心慌是什么原因导致的

1年前
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  很多人心慌,第一时间会问:医生,我心慌,吃什么药?

  恐慌实际上只是一种自我感觉,一种表现。任何表演背后都有很多可能性和原因,所以如果你反复恐慌,必须首先找出是什么引起了恐慌,然后才能知道如何对待它。

  今天总结了心慌最常见的六个原因,以及如何应对。

  1、心动过速

  心跳过快是心慌常见的原因之一,但即使心跳过快,也有很多性质,如窦性心律过速、房速、室上速、室速,这些都是心脏过速,也可能引起心慌

  说个极端的例子,例如,我们跑步后基本上会窦性心动过速,这是正常的,当然不需要治疗;但当室内速度时,人们可能会出现低血压,甚至心脏骤停,这是非常危险的。所以这是快速的心跳,可能是恐慌,但完全不同。

  因为即使是最常见的窦性心动过速,也有很多原因,如贫血、发烧、甲状腺机能亢进、心力衰竭、心肌炎等会导致窦性心动过速,具体治疗原因完全不同,甚至贫血、心力衰竭等急性心动过速,也不能直接降低心率治疗。

  因此,即使是心动过速引起的心悸,也要先看性质,再找原因,再治疗。

  2、心动过缓

  不仅心跳快会心慌,心跳慢也会心慌。常见的如窦性心动过缓、房间传导阻塞、病窦等。心动过缓的原因包括心肌梗死、心绞痛、心肌炎、药物性、其他疾病等。如果有药物可以降低心率,那么心率慢就没有特殊药物了。如果心率太慢,需要起搏器治疗。

  所以,心慌的时候不要乱吃药,因为如果你不知道是心跳快还是心跳慢引起的,乱吃药甚至会适得其反。比如心跳慢引起的心慌,吃了降低心率的药,不是雪上加霜吗?

  3、心跳乱了

  当你心慌的时候,你首先想到的可能是心跳乱。心跳乱常见的情况之一是房颤。房颤的判断应该通过心电图来判断。房颤最大的危害是血栓形成,血栓形成脱落导致脑梗塞。

  因此,如果性是由房颤引起的,一方面要控制心率,另一方面要预防血栓形成和脑梗死。当然,为了预防血栓形成,可以口服抗凝药物,也可以通过射频消融治疗房颤,也可以通过左心耳堵塞预防血栓形成脱落。

  4、心脏早搏

  早搏是引起心悸最常见的原因之一,我们大多数人一生中都可能出现过早搏。早搏常见的有房早、房早。

  早搏的原因有很多,如心肌梗死、心绞痛、瓣膜病、风心病、肺心病、心肌病等。还有药物和不健康的生活方式,如熬夜、压力大、吸烟多、饮酒多等。

  各种早搏首先要找出原因,有些生活方式不健康引起的早搏,如果没有器质性心脏病,就不一定要治疗。

  5、植物神经功能障碍

  有些人,尤其是一些更年期女性,总是心慌,但带着24小时的动态心电图,什么也没发现,心跳不快不慢,没有早搏。所以这种心慌往往是由植物神经功能障碍引起的,不需要使用治疗心脏的药物。

  因此,心慌的原因有很多,既然有很多原因,那么自然要先找出原因,才能知道是否要治疗,以及如何治疗。

  而不是随便吃点药。当我们反复心慌时,首先要做心电图或24小时动态心电图,首先找出心慌的原因,无论是心跳快还是慢,心跳紊乱还是早搏,是紧张还是植物神经功能障碍,只有找出原因,才知道如何治疗。

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