脑梗的高死亡率和高致残率往往使人们“谈论脑梗时脸色苍白”,但事实上,在日常生活中,脑梗的发作往往伴随着一些“头部”迹象。及时发现这些迹象有助于改善脑梗的临床结果。今天,将详细介绍它们。
脑梗是什么?
根据中国最新版《神经病学》对脑梗的定义,脑梗又称缺血性脑卒中,是指由各种脑血管疾病引起的一种临床综合征,导致局部组织缺血和缺氧坏死,并迅速出现相应的神经功能缺陷。2019年6月,医学领域顶级杂志《柳叶刀》发表的一项调查显示,中风已成为中国国民死亡的主要原因,脑梗是脑卒中常见的类型,约占70%-80%。
脑梗会有什么头部征兆?
脑梗的病因有很多,由于病因的不同,外部表现也略有不同,但主要集中在头部。以中国脑梗常见的病因“大动脉粥样硬化”为例。脑梗的发病率集中在中老年人,可表现为单眼短暂性黑暗(颈内动脉缺血)、永久性失明(视网膜动脉缺血)、面部和肢体瘫痪(大脑中动脉闭塞)、尿失禁、精神异常(脑前动脉闭塞)等症状。根据中国《2018年中国急性缺血性卒中诊断和治疗指南》,如果一侧肢体(伴有或不伴有面部)突然虚弱或麻木,并且以下任何头部症状单独出现,则应考虑脑梗的可能性:
(1)一侧面部麻木或口角歪斜;
(2)说话不清楚或语言难以理解;
(3)双眼凝视一侧;
(4)单眼或双眼视力丧失或模糊;
(5)头晕伴呕吐;
(6)过去罕见的严重头痛、呕吐;
(7)意识障碍或抽搐。
如何处理疑似脑梗的头部征兆?
脑梗致残率高,病情进展迅速。即使有专业人士,在无相关设备和药物的情况下,同样巧妇难为无米之炊。因此,如果有疑似脑梗的头部迹象,应尽快送往医院。在脑梗发病后3小时内进行标准静脉溶栓治疗已被证明可以最大限度地减少脑梗对脑组织的损害。随着发病时间的延长,脑细胞死亡的数量越来越多,导致后遗症的可能性也越来越大。因此,识别脑梗症状并尽快送往医院是非常重要的。
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