心脏右边疼是怎么回事？

　　心脏右侧疼痛的原因有很多。只有根据疼痛的性质、发作频率、持续时间、症状、体征和辅助检查结果，才能做出具体判断。可能包括心脏病、气胸、胸膜炎、肋骨软骨炎、带状疱疹等。

　　心脏右侧可能涉及的组织器官包括心脏、肺、肋软骨等。

　　1、心脏病：更常见的是冠心病(心绞痛、心肌梗死等)。心绞痛是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血缺氧，其主要临床表现为发作性胸痛。典型疼痛部位在胸骨，但不典型心绞痛的疼痛部位也可以在右胸。疼痛的性质往往是压迫、闷热或紧缩，有些病人只感到胸闷而没有胸痛。症状发作多有诱因，如上楼、快速行走、疲劳、饱餐、寒冷、情绪激动等，安静休息或含硝酸甘油即可缓解。持续时间一般持续几十分钟到十分钟，多为3~5分钟，很少超过半小时。心肌梗死的疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更严重，持续时间更长。休息或服用硝酸甘油无法缓解。患者经常感到易怒、出汗、恐惧和濒死。患有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟史和冠心病家族史的人群，如果有发作性胸痛，应警惕心绞痛或心肌梗死的可能性。通过心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、冠状动脉CT、进一步诊断心脏病问题，如心脏核磁共振或冠状动脉造影。

　　2、肺部：肺部感染、自发性气胸、胸膜炎、肺癌等较为常见。自发性气胸在最初发生时经常出现撕裂性疼痛。肺癌是一种持续剧烈的疼痛。肺部引起的疼痛主要由呼吸或咳嗽引起。

　　3、其他：肋软骨炎可引起胸痛，局部压痛，但无红肿;带状疱疹疼痛伴有严重疼痛，沿一侧肋间神经分布，疼痛不超过体表中线。

　　如果功能检查后仍未发现器质性疾病，则需要考虑心脏神经症。20岁时，心脏神经症更常见。～40岁的女性，尤其是更年期的女性。有各种各样的症状，包括胸痛，疼痛部位不固定，主要是心前区。疼痛发作与劳动活动无关。大多数疼痛发生在休息状态。疼痛的性质通常是针刺样、牵引样或刀切样。持续时间不确定，通常较长。服用硝酸甘油无法缓解疼痛。然而，病理上没有器质性心脏病的证据。