冠状动脉疾病的病因

1年前
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 冠状动脉疾病的病因

  供应心脏本身的冠状动脉壁形成粥样斑块,导致血管腔狭窄和心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度不同,其临床症状也不同。

  到目前为止,这种疾病的病因还没有完全清楚,但是它被认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、低内分泌功能和年龄有关。

  1、年龄和性别:冠心病发病率在40岁以后上升,绝经前女性发病率低于男性,绝经后与男性相等。

  2、高脂血症:除年龄外,冠心病最重要的预测因素是脂质代谢紊乱。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平与冠心病事件的危险性密切相关。每增加1%的LDLC水平,冠心病的风险就会增加2-3%。甘油三脂(TG)这是冠状动脉疾病的独立预测因素,常伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠状动脉疾病的危险因素。

  3、高血压高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展密切相关。与舒张期血压相比,收缩期血压更能预测冠心病。与90-94mmhg相比,140-149mmhg的收缩期血压更能增加冠心病死亡的风险。

  4、吸烟:吸烟是冠状动脉疾病的重要危险因素,也是唯一可以避免的死亡原因。冠状动脉疾病和吸烟之间有明显的剂量-反应关系。

  5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者的主要死因,冠心病占糖尿病患者死因和住院率的近80%。

  6、肥胖:冠状动脉疾病的主要危险因素已经明确,可以提高冠状动脉疾病的死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)身高平方(m2)男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降是正相关的。

  7、长时间坐着的生活方式:不喜欢运动的人冠心病的发生和死亡的危险会翻倍。

  8、还有遗传、饮酒、环境因素等。

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