说到心力衰竭,人们会害怕,想到猝死。心力衰竭,即心衰,是由心脏血液循环功能障碍引起的临床综合征,心力衰竭的发病率随着年龄的增长而增加。
其中一个问题很容易被大家忽视,就是有很多老年心脏病患者心功能不全,但没有典型的心力衰竭表现或者被其他疾病的症状所掩盖,即隐性心力衰竭。这种隐性心力衰竭约占总数的一半以上。如果能从一些细微的地方发现早期心力衰竭,及时治疗,对患者的预后非常重要。
心力衰竭的早期表现是什么?
1.睡眠时哮喘。患者晚上睡觉时需要抬起枕头,平躺后会咳嗽气短,睡觉时经常醒来,需要坐起来呼吸一会儿才能逐渐缓解。
2.身体条件下降,轻微劳动或上下楼梯时容易呼吸困难。
3.经常疲劳、失眠、易怒。睡眠不正常,反应迟钝、冷漠、厌食、嗜睡或经常醒来。
4.无故咳嗽、痰多、心悸、憋气等症状。
5.脉博加速或表现不规则。稍加活动脉率即超过100次/分钟,或有心律失常。
6.夜尿频繁。冠心病、隐性心力衰竭者,夜间平卧休息时,由于心脏负荷相对减轻,心脏排血量增加,肾灌注血量增加,夜尿也会明显增加。
7.血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,易怒。
8.偶尔病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,发绀,但发作后立即恢复正常。
9.纳差、腹胀、腹泻,似乎是胃肠炎。这种情况主要见于右心衰竭。
10尿少、水肿,类似肾病。心力衰竭患者由于心脏排血量减少,身体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流不足,导致24小时总尿量减少,夜间尿相对增加。
11.精神异常,情绪波动大。一些老年心力衰竭患者精神症状突出,如头晕、失眠、易怒、幻觉、妄想、意识不清甚至昏迷。
12.呼吸极度困难,窒息,咳嗽,大量粉红色泡沫痰。
一旦出现上述心力衰竭,一定要及时就医,不要拖延,避免生命危险。
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