血压中的低压高，需要用药吗？

　　血压中的高压并不高，但低压很难降低。常见的情况是，高压可以控制在120mmHg~130mmHg之间，但低压一直在90mmHg~100mmHg之间，怎么也不能降低，应该用什么药?

　　这些年轻朋友遇到的是“单纯舒张期高血压”，与老年人“单纯收缩期高血压”正好相反。只有低压升高，说明动脉弹性正常。只要找到原因并加以纠正，高血压就有可能逆转。

　　一、低压高时对身体也有伤害

　　人体血压分为高压和低压。当高压超过140mmHg，低压超过90mmHg时，称为高血压。低压每升高5mmHg的危害与高压上升10mmHg的危害基本一致，也会对心脏、大脑、肾脏、血管等器官造成损害。

　　而且低压升高后还会继续进展，如果不认真治疗，很可能会进展成经典的高血压，高压和低压都会升高;还会加速动脉硬化的进展，进一步发展成高压升高，低压不变或略低的老年性高血压，更难控制，对身体危害更大。

　　二，只有低压高表示动脉弹性正常

　　血压值的高低与主动脉的弹性有关，因为低压是主动脉弹性收缩时产生的压力。身体的主动脉也可以被视为一个“气球”。心脏收缩和泵血是为了给气球加油。“吹气球”的压力是高压。如果主动脉的弹性正常，它会扩大血容量，不会承受太大的压力。因此，高压是正常的。

　　当心脏放松时，“汽球”会在自身弹性下收缩，并将血液推向周围的小动脉。此时，动脉的弹性和周围小动脉的阻力决定了低压的大小。动脉的弹性越大(这是一件好事)，周围阻力越大，低压越高。

　　三、引起低压高的常见原因

　　当单纯的低压升高时，表明主动脉的弹性正常，但外围小动脉的阻力增加。造成这种情况的原因有三个重要的因素。

　　1、中枢神经系统精神兴奋：在年轻高血压患者中，中枢神经系统精神兴奋升高是低压升高的重要原因。如果你经常有太多的工作和生活压力，或者经常有不良情绪，如焦虑、抑郁和恐惧，这将导致中枢神经系统精神兴奋，增加儿茶酚胺的释放，如去甲肾上腺素和肾上腺素，并导致周围血管收缩。

　　2、肾素产生过多：人体肾脏会分泌肾素，然后通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)，引起血管收缩，血压升高。有些人肾素分泌过多，导致血管紧张素生成增加，最终导致血压升高。

　　3、肥胖：肥胖会诱发高血压，脂肪组织也需要血液湿润，脂肪挤压也会增加小动脉的血液供应压力。因此，低压上升在肥胖人群中非常常见。

　　四.降低压力可能不需要吃药

　简单的低压升高表明主动脉的弹性正常，没有硬化。只要及时干预，就能在很大程度上逆转高血压。此外，只要我们干预病因，就有可能在不吃药的情况下治愈高血压。

　　要确定低压升高的原因，你可以看到心率。中枢神经系统兴奋的人通常有80次以上的静息心率，这是低压升高最多的原因;如果心率不快，可能是肾素分泌过多;肥胖是一目了然的原因。

　　降低压力的方法大多是：

　　控制饮食：低盐(每天3~6克)、低脂(每天25克食用油)、少糖(每天添加的糖不超过50克)。多吃粗粮、粗粮和蔬菜。控制水果的摄入，每天吃半公斤。因为水果含有果糖，吃得太多也可能导致肥胖。

　　调整心态:中青年人压力大，不良情绪引起的高血压很常见。如果你容易“钻牛角尖”，总是焦虑抑郁，又无法摆脱这些情绪，建议去心理诊所接受心理咨询治疗。

　　规律生活：不要熬夜，戒掉烟酒等坏习惯，保证每天充足的睡眠，不要暴饮暴食。如果你在睡觉时打鼾严重，可以去医院治疗，以避免睡眠呼吸暂停综合征。

　　改善锻炼：每天进行30分钟以上的中等强度锻炼(心率达到170-年龄)，每周进行两次力量锻炼，以增加肌肉质量。如果你是肥胖者，应该控制饮食摄入量，并将体重降低到标准范围。锻炼也是放松和改善睡眠的好方法。

　　这些方法主要用于交感神经兴奋性增加和肥胖者。对于高肾素患者，需要注意肾上腺是否生长或肿瘤，导致继发性高血压。然而，如果经过三个月的调整，血压仍然没有正常下降，需要在医生的指导下服药。