心肌梗死患者由于冠状动脉粥样硬化和心脏供应破裂,导致局部血流中断和大量心肌坏死,导致严重胸痛。当心肌梗死发生时,有些人会有明显的胸痛,但有些患者在心肌梗死时没有典型的疼痛,称为无痛心肌梗死。或表现为其他疾病症状,多见于老年人,包括部分脑血管疾病患者,疼痛感觉障碍。
心肌梗死前会出现哪些信号?
1、胸闷和胸痛。胸痛是心肌梗死患者的第一个症状,也是心肌梗死患者最常见的症状,如心绞痛胸痛,但胸痛更严重,持续时间更长,有时可以达到几个小时的疼痛,患者服用药物缓解心绞痛并不能缓解疼痛症状。有些人的胸痛也会辐射到左臂和左肩,然后患者经常出现易怒、出汗,甚至有恐惧,感到胸闷。这些情况必须及时就医,不要延误病情。
2、没有胸痛的诱因,晚上胸痛不能睡觉。如果没有诱因,有胸痛,但也有出汗,恶心呕吐,那么你需要警惕心肌梗死的发生。晚上休息或睡觉时突然出现心前绞痛,这也是心肌梗死发作的信号,需要高度重视。
3、血压下降,休克。当心肌梗死即将发生时,冠状动脉的血流会减少,导致心脏血液供应不足,导致心脏功能下降,心脏泵血功能下降,低血压,严重休克。如果疼痛缓解,收缩压低于80mm汞柱,会有易怒、苍白、皮肤感觉湿冷、出汗、反应缓慢、尿量减少,甚至晕厥,可以认为是低血压休克。
4、恶心、呕吐、疲劳。有些心肌梗死患者的早期症状相对较轻,可能只感到特别虚弱、心悸、胸闷或情绪焦虑,但这些症状不能通过休息来缓解。有些人会出现消化道症状,如恶心呕吐、上腹部疼痛等,因为患者的迷走神经坏死,由于心肌刺激,心脏排血减少,导致心肌灌注不足,导致胃肠道症状。
5、心律失常。心律失常是心肌梗死的常见并发症。如果冠心病患者突然出现心律失常,如心跳不安、难以控制、难以平静甚至胸痛、胸闷,应引起重视。约75%-95%的心肌梗死患者在发病前1-2周会出现心律失常、疲劳、头晕甚至晕厥。32%-48%的患者会出现心力衰竭,通常是左心力衰竭。
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