冠状动脉造影是什么?

　冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法，被认为是诊断冠心病的“金标准”。但是很多人是不太了解冠状动脉造影的。今天，就带大家好好认识一下什么是冠脉造影，做冠状动脉造影有没有危险。

　　冠状动脉造影是什么?

　　冠状动脉造影是将导管插入大腿股动脉或其他周围动脉，送至上升主动脉，然后探索左右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。它能清楚地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度和范围，以判断冠状动脉是否有病变。

　　谁需要做冠状动脉造影?

　　(1)临床怀疑冠心病的人，需要明确诊断。

　　(2)冠心病临床诊断者，根据造影结果选择治疗方法(如介入治疗、冠状动脉旁路移植或药物治疗)。

　　(3)急性心肌梗死，必须进行急诊介入治疗或手术治疗。

　　(4)血管重建术后疗效随访。

　　(5)心脏手术前了解冠状动脉。

　　冠状动脉造影有什么临床意义?

　　(1)通常认为主要冠状动脉及其大分支管腔直径狭窄≥50%将会影响血流储备，为有临床意义的病变。冠状动脉的左前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变狭窄≥70%、左主干病变狭窄≥50%被归为严重病变。

　　(2)根据病变的狭窄程度、部位、长度、成角、偏心、钙化、溃疡、血栓、扩张性病变或动脉瘤、分支受累以及病变近段血管弯曲度确定病变类型。

　　(3)根据病变的数量和分布确定冠心病严重的程度。

　　冠状动脉造影有危险吗?

　　冠状动脉造影术是在局部麻醉下进行的，但血管和心脏没有感觉神经。患者局部麻醉时只感到轻微疼痛，其余过程无明显不适。术后平躺18-24小时。有些患者可能会感到背痛和不适，起床后症状会消失。

　　但是任何手术均有发生并发症的可能，因此手术前要求病人履行签字手续。冠脉造影并发症发生率0.2%～0.9%，主要为：心律失常;穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等;急性心肌梗死;造影剂过敏等。但是上述绝大多数不会构成严重后果，熟悉操作手术并发症发生率也是比较低，总的来说冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床。

　　那么冠状动脉造影是什么手术呢?

　　黑龙江远东心脑血管医院专家表示冠脉造影以及支架治疗，是一种微创手术，是对心脏血管，也就是冠脉血管进行相关的评估，评估血管的狭窄程度，评估斑块形成情况，并根据评估结果选择支架治疗或者搭桥手术等。一般来说，出现心绞痛发作，药物保守治疗效果欠佳，这种情况下可以考虑冠脉造影并行支架治疗，或者搭桥手术治疗。采取哪一种治疗方案，需要根据评估结果作出选择。