冠心病吃多久的药才能治好?诱发冠心病5个因素的发生

3年前

  一方面,心肌缺血导致心肌细胞坏死,即心肌梗死。

  心肌梗死如果及时抢救,是可以生存的。这类患者可以通过做支架、搭桥、药物溶栓等方式挽救生命。但长期来看,心肌缺血后可能会出现明显的心力衰竭症状,患者可能会因为这种疾病长期反复住院,给家庭带来很大负担。

  另一种是可以导致猝死。在电视和报纸上看到一些年轻人或中年人突然猝死。常见的原因是冠心病引起的恶性心律失常,这是它的两大危害。

  冠心病的危害因素。

  冠心病的危险因素很多。

  第一,吸烟

  吸烟可加速动脉硬化,诱发冠心病。吸烟者患冠心病的几率远高于正常人。

  第二,饮酒

  尤其是喝高度的白酒,可以加速冠心病的发生,引起血压升高。

  三是血脂升高。

  也是导致冠心病的危险因素,尽量控制血脂,控制胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平。

  四是血压升高。

  应注意预防高血压。

  第五,其他原因。

  其它原因也包括糖尿病,无论是一型糖尿病还是二型糖尿病,都是导致冠心病的危险因素。肥胖也是冠心病的原因,或者肥胖会增加心脏的负担,尽量将体重指数控制在每平方米24公斤以内。

  冠心病的临床表现。

  冠心病的主要症状是发作性胸痛、胸闷、发热或压迫。

  有些疼痛可以放在其他部位,如背部正中、左肩和左手指,也可以放在颈部。咽部表现为咽喉疼痛和牙痛。

  胸闷,胸痛持续1分钟以上,大部分可持续3~5分钟,不超过20分钟。工作或情绪激动、焦虑、兴奋、饱腹感、寒冷的天气可诱发胸闷和胸痛,但少数人可在静息或夜间发作。

  胸闷、胸痛发作后休息或服用硝酸甘油可缓解疼痛。如果服用硝酸甘油无法缓解,胸痛持续20分钟左右,高度怀疑是心肌梗死。

  诊断冠心病。

  冠心病心绞痛发作时,心电图检查或动态心电图检查表现为心肌缺血。

  冠心病诊断的金标准是冠状动脉造影。如果血管狭窄堵塞超过50%,可以诊断为冠心病。目前不能作为冠心病诊断的金标准。

  冠心病对症用药。

  冠心病一旦确诊,需要长期终身服药,主要用于稳定粥样斑块,降低血脂。长期服药,防止血管堵塞。

  长期服用的药物包括抗血小板药物、调节脂肪和稳定粥样斑块药物。如无禁忌症,可使用降低心室率的药物,如倍他乐克、比索洛尔等。

  若血压超过120/80毫米汞柱,可加入ACEI或ARb类药物,防止心室重构,常用有依那普利、培哚普利、雷米普利或缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。

  若有高血压、糖尿病患者,还需服用降压、降糖药,控制血压、血糖。血压应控制在140/90毫米汞柱以下。如果糖尿病或肾功能不全,血压可控制在120/80毫米汞柱以下。冠心病的危害主要来自两个方面。

  一方面,心肌缺血导致心肌细胞坏死,即心肌梗死。

  心肌梗死如果及时抢救,是可以生存的。这类患者可以通过做支架、搭桥、药物溶栓等方式挽救生命。但长期来看,心肌缺血后可能会出现明显的心力衰竭症状,患者可能会因为这种疾病长期反复住院,给家庭带来很大负担。

   对年轻病人空腹血糖7毫摩每升左右,饭后2小时血糖8~9毫摩每升;70岁以上老人空腹血糖可控制至7~8毫摩尔每升。

  注意冠心病的饮食。

  低盐饮食,每日盐摄入量不超过6克。

  低脂饮食,尽量吃植物油,如玉米油、花生油、菜油、茶油等,不要吃动物油、动物内脏。可以吃瘦肉,比如鸡、鱼、鸭,其中鱼最好,胆固醇低。

  可多吃新鲜蔬菜水果,尤其是含钾量较高的水果,如橘子、香蕉等。如果是糖尿病患者,尽量少吃水果,可以吃蔬菜、黄瓜、西红柿等。

  

 

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