什么是心绞痛？辅助检查心绞痛方法？

　　什么是心绞痛?

　　心绞痛(anginapectoris)它是由冠状动脉供血不足和急剧心肌暂时缺血和缺氧引起的临床综合征，主要表现为发作性胸痛或胸部不适。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面的疼痛，其特点是胸部阵发性、挤压性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可辐射到心脏前部和左上肢，经常发生劳动或情绪兴奋，每次发作持续3-5分钟，每天一次，或每天几次，休息或使用硝酸盐制剂消失。

　　心绞痛的发病率随着年龄的增长而增加，这在男性中更为常见。在45-65岁的人群中，心绞痛的年发病率为1%，而75-84岁的人群的年发病率为4%。疲劳、情绪激动、饱食、寒冷、雨天和急性循环衰竭是常见的诱因。

　　辅助检查心绞痛

　　1、检查血液生化指标

　　如果发生心肌坏死，包括肌钙蛋白、心肌酶等指标都会发生相应的变化。

　　2、心电图检查

　　心电图是诊断心肌缺血最常用的无创检查。正常范围内的心电图患者不能排除心肌缺血，可考虑动态心电图记录和(或)运动负荷试验。

　　3、心电图负荷试验

　　心电图运动负荷试验，又称心电图运动负荷试验，是通过一定量的运动增加心脏负荷，观察心电图的变化以及是否有心绞痛发作。运动方式主要包括面向旋转板的当地踏板和自行车。

　　4、连续动态监测心电图

　　连续记录24小时或更长时间心电图活动的全过程，包括不同条件下的心电图数据，如休息、活动、用餐、工作、学习和睡眠。

　　5、超声心动图

　　与心绞痛有关的问题可以根据超声心动图发现，包括心肌区域是否因长期缺血而受损。

　　6、胸部X光片

　　检查拍摄心肺图像。这是为了找出其他可能解释心绞痛症状的原因，并检查是否有扩张性心肺充血。检查时，应清除金属物质的衣服和配件，并在拍摄时处于深吸气的静态状态。

　　7、核素心肌的显像和负荷试验

　　核压力测试有助于在静息和压力期间测量心肌的血流。类似于常规压力测试，但放射性物质在核应力测试期间注入血液。图像上会显示心脏供血不足的部位，可以清楚静息和运动时是否有心肌缺血。测试前避免喝水，检查前24小时避免吃任何含咖啡因的东西。

　　8、冠状动脉增强CT

　　这是一种无创性检查，主要判断患者是否有冠状动脉狭窄。主要适用于症状不典型的可疑冠心病患者。检查前正常休息和饮食。在检查过程中，由于造影剂注射到体内，可能会感到全身发热。不要紧张和惊慌，以免干扰检查结果。心功能正常的患者检查后应大量饮用水，这有助于排出造影剂。

　　9、冠状动脉造影

　　该检查是一种创造性的检查，能准确反映冠状动脉狭窄的程度和部位。目前是诊断冠状动脉病变并指导治疗方案选择的黄金标准。检查结束后，心功能正常的人应大量饮用水，以帮助排出造影剂。

　　10、血管内超声显像

　　它是一种结合无创超声技术和创造性导管技术的新诊断技术。该方法能准确掌握血管壁的形状和狭窄程度，特别是冠心病的介入性诊断和治疗具有很高的指导价值。